古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病患者血糖升高时,在多数情况下尿糖会增多,但也有患者会发现,有时二者不同步,到底是哪个检查指标出了问题?
其实,血糖要高过一定的数值,即肾糖阈,尿里才会出现葡萄糖。正常人的肾糖阈是8.9~10.0mmol/L(160~180mg/dl),血糖超出此范围,尿糖就是阳性;反之,尿糖就是阴性。
但肾糖阈也是可变化的,如果肾脏有问题,比如老年人或糖尿病患者合并肾功能不全者,肾糖阈就可能增高。例如患者的血糖即使达到12.8mmol/L(220mg/dl),尿糖也可呈阴性。这就好比堤坝建高了,水库里的水就溢不出来。孕妇的血糖可能在正常范围,但尿糖有2~3个加号。
所以说,只有肾功能正常的人,其尿糖水平才能反映出血糖的水平。因此,糖尿病患者欲用尿糖结果来大致判断血糖高低,需要肾功能正常作为前提。
(责任编辑:徐蓓蓓 )
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