２型糖尿病的“蜜月期”

　　1997年以色列Erol　Cerasi医生首先提出了2型糖尿病的“蜜月期”的概念!他对13例新诊断2型糖尿病使用胰岛素治疗后，有9例不用胰岛素而维持良好血糖9—50个月。使用的方法：胰岛素泵2周。其中有的病例重复使用胰岛素泵2-3次!

　　相关的回顾：

　　1、1996年美国Banerji　MA医生在Diabetes.　1996　Mar;45(3)：337-41.报道了：Long-term　normoglycemic　remission　in　black　newly　diagnosed　NIDDM　subjects.　一组79例新诊断2型糖尿病经过短期使用药物(包括胰岛素和磺脲类)治疗，完全停药后，在一定时期内自身血糖也控制的很好。

　　2、2004年中国翁建平医生在DIABETES　CARE，　VOLUME　27，　NUMBER　11，　NOVEMBER　2004.报道了：Induction　of　Long-term　Glycemic　Control　in　Newly　Diagnosed　Type　2　Diabetic　Patients　Is　Associated　With　Improvement　of　B-Cell　Function　一组126例新诊断2型糖尿病经过使用胰岛素泵治疗2周，完全停药后，在一定时期内自身血糖也控制的很好。提出了：胰岛素1相分泌的恢复是(“蜜月期”)缓解的原因!

　　3、2007年中国李光伟医生　在《实用糖尿病杂志》2007年04期.报道了：新诊断2型糖尿病及其蜜月期

　　4、个案报告：新诊断2型糖尿病在应用强化胰岛素皮下注射可以取得同样的“蜜月期”疗效。

　　5、其他：新诊断2型糖尿病在应用磺脲类药物、双胍类、胰岛素增敏剂都可以取得同样的“蜜月期”疗效。这些病人往往有着惊人的爱好运动的习惯!

　　[餐前半小时皮下注射：由早：20U、晚18U;逐渐减量到早：8U、晚6U](联合使用格华止500mg/天，计26天)每天坚持控制饮食、锻炼身体!FBS：　4.9mmol/L(2008-12-6)前面所列举的1-5中的研究，往往都是单项治疗对诱导“蜜月期”的影响!而本例患者的治疗恰恰体现了前述1-5个研究的一种组合!所以，对新诊断的2型糖尿病的新的治疗思路就是：为了最大程度的挽救胰岛素功能，实现胰岛素1相分泌功能的恢复，使出你最有力的一套“强力组合拳”

　　如果，患者经你的治疗不能被诱导进入“蜜月期”!要首先考虑还有那些的治疗不到位!