2型糖尿病早期有四症状 患者病因要具体分析

在我们的日常生活中有很多人都非常容易患发糖尿病这个疾病，临床上有很多患发糖尿病的患者想了解，得了糖尿病会有哪些症状和治疗方法。那么，如患上2型糖尿病，会出现哪些症状呢？

1、多尿、烦渴、多饮

由于糖尿，尿渗透压升高而肾小管回吸收水减少，尿量常增多。病者尿意频频，多者一日夜可二十余次，夜间多次起床，影响睡眠。不仅每次尿多与尿频，一日尿总量常在2～3L以上，偶可达十余升。由于多尿失水，病者苦烦渴，喝水量及次数乃增多，可与血糖浓度及尿量和失糖量成正比；当胰岛素缺乏及酮症酸中毒时，钠钾离子回吸收更困难，多尿加重；常使血浆浓缩，影响渗透压，可酿成高渗性昏迷等严重后果。

2、疲劳、体重减轻、虚弱

由于代谢失常，能量利用减少，氮负平衡，失水和电解质，酮症时更严重，患者感疲乏、虚弱无力。尤其是幼年（1型）及重症（2型）患者消瘦明显，体重下降可达数十斤，劳动力常减弱。久病幼儿生长发育受抑制，身材矮小，脸色萎黄，毛发少光泽，体力多虚弱。但中年以上Ⅱ型轻症患者常因多食而肥胖。

3、善饥多食

由于失糖，糖分未能充分利用，伴以高血糖刺激胰岛素分泌，食欲常亢进，易有饥饿感，主食有时达1～2斤，菜肴比正常人多一倍以上，尚不能满足。但有时病者食欲忽然降低，则应注意有否感染、发热、酸中毒、或已诱发酮症等并发症。多尿、多饮及多食临床上常称“三多症”。

4、皮肤瘙痒

多见于女阴部，由于尿糖刺激局部所致。有时并发白念珠菌等真菌性阴道炎，瘙痒更严重，常伴以白带等分泌。失水后皮肤干燥亦可发生全身瘙痒，但较少见。

患者病因具体分析

1）遗传因素：早在60余年前，国际医学界就发现糖尿病人的亲属中，糖尿病的发生率显著高于普通人群。遗传是某种特性通过细胞染色体基因遗传给子代。单卵双胞具有相同的染色体，因此对单卵双胞进行遗传性疾病的观察是很有意义的。

另一个引发糖尿病病因的因素就是关于自身抗体，（2）人类白细胞抗原系统（HLA）研究：人类白细胞抗原系统（HLA）亦称主要组织相容性抗原系统（MHC）。人类HLA抗原系统的控制基因在第六对染色体短臂上。从家系分析来看，兄弟姐妹中的HLA单倍型，若两个单倍型都与病人相同，则发生糖尿病的机会是1/5；若只有一个单倍型与病人相同，则发生糖尿病的机会是1/20；若两个单倍型都与病人不同，则发生糖尿病的机会是1/100。HLA的特异改变，说明胰岛素依赖型糖尿病属于自身免疫性疾病。非胰岛素依赖型糖尿病病人的HLA分型与普通人群相同，无特异性。

此外，知道了遗传因素和抗原的影响，对于环境因素我们也必须留意。对于具有糖尿病易感性遗传基础的人，环境因素对其糖尿病的发生和发展起着重要作用。

测测颈围 排除糖尿病

脖子粗细也与糖尿病有关？听起来很不可思议。实际上我国有研究显示，2型糖尿病患者的颈围与体重指数、腰围、代谢综合征均呈正比。美国弗雷明汉心脏研究学会也指出，一个人即使腰围符合标准，但如果脖子过粗，也容易使血糖偏高。

颈围可作为超重及代谢综合征的临界值

测颈围可帮助了解上半身脂肪的分布情况，目前临床中将男性颈围大于等于38厘米、女性大于等于35厘米作为超重的临界值，将男性颈围大于等于39厘米，女性颈围大于等于35厘米作为代谢综合征的临界值。一旦超出临界值，则预示超重及出现代谢综合征可能性极大。

测颈围，在家就可以

测颈围最好由他人协助，测量前应保持身体直立，眼睛平视，两臂自然下垂，测量颈后第七颈椎（埋头时可摸到的颈后最突起处）上缘至颈前喉结下方进行测量。测量时注意保持正常呼吸，颈部放松，嘴巴可以稍微张开以减少颈部肌肉紧张。此外还应注意保持皮尺水平。

如颈围测量值达到临界值时应及时到医院检查血糖，排除糖尿病可能性，并积极改变不良生活方式，预防疾病。