古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
降糖药栏目综合 对于中国糖友而言,由于饮食多以米、面、粉等高淀粉食物(碳水化合物)为主,中国人单纯餐后血糖高的比例高于西方人,而餐后高血糖不仅极易诱发并发症,如易伴发心血管、脑、肾、眼及神经系统病变,严重者可发生酮症酸中毒昏迷,甚至威胁生命,有循证医学证明,餐后高血糖是心脑血管病变的独立危险因子。所以降低餐后血糖是减少并发症和降低死亡率的重要措施之一。α-糖苷酶抑制剂已经被广泛用来降低餐后高血糖。
这种药物可以抑制α-葡萄糖苷酶将肠道中多糖分解为单糖,而发挥降糖作用,从而延缓葡萄糖吸收、平稳血糖。α-糖苷酶抑制剂对空腹血糖无直接作用,但可通过延缓肠道内糖的消化和吸收,降低餐后高血糖,减轻葡萄糖的毒性作用,改善胰岛素抵抗,进而使患者的空腹血糖也得到一定程度的改善。α-糖苷酶抑制剂主要适用于以餐后血糖升高为主的2型糖尿病患者,尤其是非肥胖者及老年人。
根据α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机理,应该与食物一起吃下,最佳的服用时间为开始第一口食物时,一起嚼碎咽下。此外,α-葡萄糖苷酶抑制剂可与其他口服降糖药或胰岛素联合应用,通过机制互补起到更佳的降糖效果。α-葡萄糖苷酶抑制剂与磺脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类药物及各种类型的胰岛素均可合用,但治疗中需根据患者的血糖情况酌情调整合用药物的剂量。与胰岛素联合应用时,如果血糖下降明显,可逐步减少胰岛素的用量。
(责任编辑:贝贝 )
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