古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病人群适当运动,对于血糖的控制,病情的控制有很大的帮助。
专家表示,虽然运动对于糖尿病患者来说有很大帮助,但是运动的时间、强度、方式等都需要有所助注意。
运动宜在早、午、晚饭后1小时左右开始
运动时间相对固定,如每次都是晚饭后或早饭进行,以利于血糖控制稳定。每次运动时间应不少于30~45分钟,一般不应超过1小时,每天1~3次;每周可3~5天。
要选择合适的运动强度,通常用心率衡量运动强度为运动中的脉率(次/分)=170-年龄。
如情况好,可逐渐增加,最大安全运动心率=200-年龄,另外,还可根据自身感觉来掌握,即周身发热、出汗但不是大汗淋漓或气喘吁吁、举例说明,一名60岁男性病友,达到中等运动强度的脉率为170-年龄=170-60=110(次/分)。
而且不同强度运动消耗能量比较,比如,步行30分钟约消耗能量100卡,每天步行30分钟,一年内可减轻体重约4公斤;快走、骑车、游泳每小时可消耗300卡;跳舞每小时消耗330卡;球类活动每小时消耗400~500卡;滑雪每小时消耗600卡;划船每小时消耗1000卡甚至更多。
运动与饮食要相配合,定时定量。最好不要空腹运动,以防低血糖,运动前血糖较低,应先加餐,运动减体重亦缓慢进行,每周减重1~2斤,要随身携带糖果或糖尿病专用葡萄糖片及时防止低血糖发生。
糖尿病患者运动结束后应注意
结束时不要突然停止,应逐渐放慢节奏,做10分钟左右的恢复活动再坐下来休息。必须注意逐渐增加运动量和强度,循序渐进,切不可操之过急,应随着体质的增强和身体的适应程度不断增加运动量,做到持之以恒,每周保证至少3次运动。为防止发生意外,运动时要随身携带记录有本人姓名、年龄、家庭住址及联系电话的糖尿病病情卡。注意心率的变化及自我感觉,如感觉身体状况不好,应立即停止运动,并找他人救助。随身携带几块糖果,以防备发生低血糖时及时补充糖分。
运动结束后应立即更换汗湿衣服,以防感冒。天气炎热的夏季应及时补充水分,但不能一次性过多饮水(易感疲劳,增加胃的负担)。做好运动记录,应定期监测运动前、运动后和运动中的血糖值的变化。如有不适,请医生或专业护士进行运动处方的相应调整。
不宜参加运动治疗的人群
1、1型糖尿病、胰岛素严重缺乏的病人。这类人群在运动中和运动后肝糖原和肌糖原会加速分解,导致血糖升高,脂肪分解增加,容易产生酮体,严重时可能导致糖尿病酮症酸中毒。
2、合并糖尿病急性并发症的病人,如酮症酸中毒,伴发急性感染的时候。
3、糖尿病视网膜病变、有眼底出血倾向的病人。运动后由于血压升高、血流加速,会发生或加重眼底出血。
4、糖尿病肾病病人,运动可以使肾血流量减少,尿蛋白和尿素氮含量增加,加重肾脏病情。
5、心、肺功能不全,有高血压和缺血性心脏病的病人。这类人运动时血压上升,心脏缺血加重,容易诱发心绞痛和心肌梗死或导致脑血管病发生,甚至有猝死的危险。
(责任编辑:黄莹 )
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