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治疗糖尿病不止是降血糖

2014-12-06 13:46:26      家庭医生在线

糖尿病是与人体血糖息息相关的疾病,很多人在治疗糖尿病的时候往往只盯着血糖看,一心想着控制血糖,但是对糖友来说,除了控制血糖之外还有其他要注意的东西你知道吗?下面让小编为你详细讲解。

治疗糖尿病别只盯着血糖

11月24日召开的亚洲糖尿病研究协会科学年会公布的数据显示:在接受调研的145位日本医生中,77%的人认为在2型糖尿病诊断阶段的医患沟通,对于患者疾病接受程度、治疗依从性具有重要的影响。这一数据与今年美国糖尿病协会学术会议发布的全球数据保持一致:超过四分之三的医生(在26个国家和地区的认同率达到76%至100%)赞同这一观点。

现代糖尿病治疗理念主张全程管理,呼吁医生从患者的需求出发,除控制血糖外,还应关注患者的低血糖风险、体重控制、心血管及肝肾功能的改善、服药的依从性和便利性等。

除血糖外糖友还应注意哪些问题?

1、预防血糖过低

糖尿病患者也经常会发生低血糖反应,其发生常常出现在以下情况:①糖尿病早期②使用磺脲类口服降糖药③使用胰岛素治疗。

有些患者在糖尿病早期,或糖尿病发病前,常于餐后3小时或下一顿饭前出现饥饿感,伴心慌出汗,这是由于胰岛素抵抗使得糖类食物刺激胰岛素分泌延迟,出现餐后低血糖,这往往预示糖尿病正在发生。克服的方法是避免一次进餐过多的碳水化合物(糖类食品)。

糖尿病患者出现的低血糖反应,主要发生在接受降糖药治疗期间,尤其是使用磺脲类降糖药或胰岛素治疗,血糖控制得越好越要注意预防低血糖的发生。应用胰岛素治疗的患者虽然发生低血糖的机会增加,但是由于易被患者重视而便于克服。相反磺脲类口服降糖药往往容易被忽视,急诊室救治的严重低血糖症多是口服磺脲类的患者。磺脲类药物有很强的降血糖作用,常用的有优降糖、达美康、美比达、唐适平等。每位患者的药量不能千篇一律,用药不当,半片药也可以导致低血糖发生。病情轻的患者不能用磺脲类药,使用磺脲类的患者用药期间出现心慌、饥饿感也应该减少药量。

2、控制体重

首先,改变观念,重视肥胖的危害。要记住:减轻体重5%~10%可减少内脏脂肪30%~40%,从而降低动脉粥样硬化性相关疾病的危险性。其次,选择健康的生活方式,纠正摄食过多和体力劳动过少的习惯。

在控制饮食方面,糖友应减少热量供应,迫使体内脂肪氧化。低热量饮食包括:①蔬菜:如韭菜、冬瓜、胡萝卜、海带、黄瓜、白萝卜、芹菜等蔬菜,均具有良好的减肥作用。②肉、鱼:鱼和海产品是最佳选择,里脊是牛、猪、羊肉中最瘦的肉,宜食用;摄入高蛋白、低脂肪,节制碳水化合物时,三者各占总热量的比例应为15%~20%、20%~25%和55%~60%;要保证维生素、矿物质、微量元素和膳食纤维供量充裕,以维持正常代谢,保持营养平衡;另外还应该适量饮水、少吃盐、限酒、戒烟;

对于大部分病友来说,适当运动是最经济、最安全的降低血糖、减轻体重的方法。但如果遇到高血压病、冠心病、糖尿病肾病、视网膜病变、新发生的脑梗死、心肌梗死、急性感染等情况就需要在医生的指导下做适量运动。

(责任编辑:张琴琴 )

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