古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多人都害怕患上糖尿病这种病,这种病一担患上会跟随患者一辈子,所以一担患上积极的治疗对患者是有好处的,现在在我们国家患有糖尿病的患者是越来越多,已经成为患有糖尿病人数最多的国家,那么,手术治疗糖尿病是不可滥用的?
手术治疗糖尿病是不可滥用的?
目前确实认为,通过外科手术切除部分胃或肠,减少了食物的摄入与吸收,从而减少能量的摄取与糖代谢负荷;而胃肠道重建后改变了肠-胰岛素轴激素的分泌,从而改善了糖代谢。现有的研究表明,减重手术可让伴有肥胖症的糖尿病患者5年内心血管意外事件发生率由非手术前的25%下降至7%-8%。
在糖尿病一些治疗中,内科医生发现被公认为减重手术禁忌症的1型糖尿病患者也被拉上了手术台;而外科医生发现了一个怪现象,减重手术患者的疗效“今不如昔”,一些病人术后半年血糖再次窜了上去。“没有严格掌握手术适应症来精选病人,没有严格按规范进行手术。”内外科医生给出了相同的诊断书。
严格掌握手术适应征,是实现手术预期目标的根本保证,手术治疗2型糖尿病亚裔人群患者的适应症,其中包括:体质指数(BMI)≤35;BMI在30-35,生活方式和药物治疗难以控制血糖或并发症,尤其是具有心血管风险;BMI为28-29.9并有向心性肥胖(女性腰围大于85厘米,男性超过90厘米),且至少符合两条代谢综合征标准(高甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平、高血压);患者年龄在60岁以下等。
术后饮食很重要
手术治疗肥胖糖尿病不可能完全替代传统内科治疗方案,而手术也并非一劳永逸。强调患者术后需接受手术医生、内科医生及营养师的终身随访。其中饮食指导是保证手术治疗效果、避免术后远期并发症、改善病人术后各种不适的至关重要的一环。
据了解,患者术后需在医生的帮助下,逐步形成新的饮食习惯,如缓慢进食,每餐进食时间保持在20-30分钟,同时要细嚼慢咽,避免过于坚硬或大块的食物。此外,还要根据不同的术式补充矿物质,并要保证每天足量的液体摄入,且避免碳酸饮料。
通过上述的介绍之后,大家应该对于手术治疗糖尿病是不可滥用的,应该有了一定的了解了吧,那么糖尿病患者一定要根据自己的情况,选择适合于自己的方法进行治疗,不能盲目的进行糖尿病治疗,在这里希望患者能早日有一个好的身体!
(责任编辑:潘玮璐 )
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