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糖尿病足如何护理?专家:每日足部检查+选对鞋袜

2016-06-26 09:06:40    作者:潘玮璐  家庭医生在线

糖尿病足是糖尿病的常见并发症之一,如果日常护理不当容易引起足部感染、溃疡等病变,严重者最终只能采取截肢手术。家庭医生在线编辑采访暨南大学附属第一医院周佩如副主任护师,她表示糖尿病足患者需重视双足的日常护理,包括足部卫生、足部皮肤的保养、挑选合适的鞋袜等,对控制病情有极大的帮助。


暨南大学附属第一医院 周佩如副主任护师

把足部检查作为每日功课

足部检查是糖尿病足护理的关键,有助于及时发现潜在问题。周佩如副主任护师告诉家庭医生在线编辑,足部检查需持之以恒,每日重点查看足底、趾间及足部变型部位,检查是否有擦伤、水疱、郓裂等各种损伤,同时观察脚部肤色是否变暗、趾甲是否变形、有无局部的溃疡、感染等。专家强调,如果出现上述情况,都可能是足部病变的提醒信号,一定要前往医院正确处理伤口,不可擅自处理。此外,老年人视力不好,检查足部时一定要戴上眼镜,或请家人从旁协助。

每日洗脚保持足部卫生

保持足部的干净卫生是糖尿病足护理的重要措施之一,而坚持每日洗脚是时最简单而有效的方式。周佩如副主任护师指出,洗脚要注意采用正确的方式。由于糖尿病足患者对温度的感觉能力下降,她特别强调一般不建议患者泡脚,如果需要泡脚,水温应控制在不超过40℃,泡脚前先用水温计或手去测试水温。此外,泡脚时不要过分浸泡双脚,洗脚后用浅色毛巾擦干脚趾间的水分,并检查有无出血和渗液。如果发现脚趾间因潮湿而发白,可用酒精棉签擦拭处理。

勤用润肤霜保护足部皮肤

干裂的皮肤极容易诱发糖尿病足,因此糖友应重视护理足部皮肤,尤其在秋冬较为干燥的季节。每日洗脚后可用润肤霜均匀涂抹在双脚的皮肤上,涂抹时要避开足趾间或溃疡的伤口。同时,一边轻柔地按摩足部,每日早晚各1次。如果遇上较为严重的足跟皴裂,则需要使用含尿素的特殊皲裂霜。

掌握剪趾甲技巧防感染

正确修剪脚趾甲,也是护理糖尿病足重要的一环,却常常被人忽略。周佩如副主任护师向家庭医生在线编辑表示,修剪脚趾甲要掌握一些小技巧,趾甲的清洁与正确的修剪脚趾甲对预防足部的感染有意义。

剪趾甲前应确保光线充足、视线清晰,修剪时应直着剪,避免剪破甲床引发感染。修剪后应锉平边缘锐利或突起部分,以免刺伤邻近的脚趾。有些人的趾甲天生是长入肌肉内的,如果趾甲坚韧并有畸形或增厚,应请医生帮助处理,若置之不理也容易引起感染。

舒适鞋袜给双脚多一层保障

很多糖尿病患者由于足部感觉缺乏,往往受伤了自己也不知道,导致足部感染、坏死等。合适的鞋袜能起到较好的保护作用,降低截肢的风险。周佩如副主任护师表示,旅游鞋或布鞋较为适合,同时应在下午买鞋,买鞋时穿着袜子试鞋。她特别提醒,穿新鞋要循序渐进,从每天穿1-2小时开始,逐渐增加穿戴时间。穿鞋前要检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物,脱鞋后要检查双脚是否有压红的区域或摩擦的痕迹。

袜子的选择同样有讲究,宜选择天然材料制成的袜子,如棉线、羊毛。此外,袜子应每天更换,上口不宜太紧,否则会影响足部血液循环;袜子的内部接缝不能太粗糙,否则会伤害足部。

附:足病预防保护鞋的7个特征:

什么样的鞋子最适合糖尿病足患者呢?周佩如副主任护师给我们介绍了足病预防保护鞋的7个基本特征供网友参考:

1、轻便合脚:采用鞋带或尼龙搭扣;

2、特定的深度:鞋垫可更换,深度足以容纳定制的个性鞋垫;

3、宽敞的足趾空间:圆形鞋头、足趾部有足够宽度和深度,避免挤压;

4、透气良好:面料选用弹力合成纤维面料(LYCRA)或优质软皮;

5、鞋内平整光滑:鞋内衬很少或没有接缝,防止摩擦损伤;

6、减震的鞋底:多采用平跟橡胶鞋底,鞋后部有一定的自然弧度。

7、生物力学鞋垫:糖尿病鞋通常还配特殊的鞋垫,支持生理足弓,分散足底压力,提高舒适性和抗疲劳性。

专家简介:

周佩如,暨南大学附属第一医院门诊部副主任、糖尿病专科护士。从事临床护理、护理教学和科研工作34年,曾到美国撒基诺州立大学进修学习一年,香港进修学习2次。广东省首届糖尿病专科护士,广东省护理学会糖尿病专业委员会副主任委员,广东省教育中心糖尿病学组秘书,广州护理学会糖尿病专业委员会副主任委员,广东省健康教育中心科普专家。擅长糖尿病、代谢综合征的个性化护理:如个性化饮食、运动教育,健康生活方式教育,胰岛素注射技巧,血糖自我监测技巧,糖尿病足和筛查及教育。

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本文指导医生:
周佩如
擅长疾病:
糖尿病、代谢综合征的个性化护理:如个性化饮食、运动教育,健康生活方式教育,胰岛素注射技巧,血糖自我监... [详细]

(责任编辑:邓莹莹 )

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