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当心牙周病成糖尿病第6大并发症 如何预防?

2016-07-04 07:23:45      家庭医生在线

患者朋友都很熟悉糖尿病的五大慢性并发症,即心、脑、肾、眼、足的血管疾病,至于第六并发症,知道的人可能就不多了。现在认为,牙周组织也是易受高血糖损害的靶器官之一,故牙周病被称为糖尿病的第六并发症。

有学者研究发现,1型糖尿病青少年患者中,牙龈炎、牙周病的发病可发生在视网膜病变的早期阶段,先于其他几种并发症出现。2型糖尿病患者经常出现骨质疏松,并常局限于牙槽骨,更容易出现牙周骨质破坏。鉴于此,有学者建议将牙周病列为糖尿病的第六大并发症。

糖尿病患者为好发牙周病

糖尿病患者伴发牙周病的风险比非糖尿病患者高3倍。糖尿病病程越长、血糖控制越差,牙周病的发病率越高,有人统计,超过四分之三的糖尿病患者可能合并牙周病。而牙周病经基础治疗后,又可反过来降低患者的糖化血红蛋白水平。

糖尿病患者好发牙周病的原因主要有以下几个方面:

(1)糖尿病患者血糖升高、血流迟缓,容易出现微循环障碍,从而造成牙周组织缺氧,有利于细菌及毒素的侵袭。

(2)糖尿病患者口腔水分减少,自洁效率下降,唾液、龈沟液中葡萄糖浓度升高,易致病菌生长繁殖。

(3)糖尿病患者免疫防御功能降低,不能及时清除病原微生物、修复受损组织。

(4)高血糖抑制牙周组织中成骨细胞活性,使骨质疏松发生率增高、口腔骨密度降低。由此可见,糖尿病患者更易合并牙周病,未罹患者必须积极预防,已罹患者应该认真治疗。

防治牙周病的方法为:

(1)重视口腔卫生,早晚正确刷牙、餐后彻底漱口;患牙周病迁延不愈的中青年人群,应筛查是否存在糖尿病,早查早治。

(2)确诊糖尿病的患者,应每3~6个月去医院做口腔保健一次,清除菌斑、牙石,修复缺牙,调整咬合关系,处理食物嵌塞等。

(3)糖尿病患者不能放松饮食治疗,提倡多吃蔬菜、粗杂粮等高纤维素食物,加工时要尽量切细、磨碎、烧熟、煮透,减轻口腔和其他消化器官负担。

(4)血糖长久不稳定且无明显诱因的糖尿病患者,需请口腔科医师会诊,警惕有无隐性牙周感染。

(5)糖尿病合并牙周病的患者应加强血糖监测,在严格控制血糖与抗炎基础上努力治疗牙周病。治疗结束仍须坚持口腔保洁和锻炼,如叩齿、牙龈按摩等,以改善咀嚼肌咬合力、刺激牙根及牙糟骨,增加其骨密度。

尽管牙周病原本是糖尿病的第六并发症,然而我们的多数患者和家属对此不理解,就连不少医务人员亦关注不够。为此,我们呼吁大众提高认识,火速行动起来,在防治糖尿病及其心、脑、肾、眼、足并发症的同时,也将牙周病的防治工作切实做好。

(责任编辑:潘玮璐 )

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文章关键词: 糖尿病牙周病 糖尿病并发症 糖尿病

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