糖友患肺炎风险是常人6倍 及时接种疫苗是关键

糖尿病人患肺炎的风险是健康人的6倍，因此而导致的病死率是健康人的3倍。然而，国内糖尿病患者肺炎疫苗接种率却几乎为零。老年糖尿病患者一旦合并了肺炎，如果不能及时合理治疗，不但会给患者造成很大的痛苦，影响生活质量，严重时可能会导致不良后果，威胁患者的生命安全。

糖尿病合并肺炎如何治疗？

糖尿病患者如果合并了肺炎，由于起病较急，机体处于应激状态，可使原来的糖尿病病情加重，本来控制较好的血糖可能由于应激而使血糖出现较大的波动，血糖的升高会进一步加重肺炎的病情，形成恶性循环。或再合并其它的糖尿病急性并发症，如酮症酸中毒、高渗性昏迷等，使肺炎的治疗增加了难度。这就要求我们在应用抗菌素治疗肺炎的同时，一定要把血糖控制好。曾经应用口服降糖药物的患者要改用胰岛素治疗，原来应用胰岛素的患者也要根据血糖的波动情况调整胰岛素用量，使空腹血糖和餐后血糖都要控制在理想的范围内。

肺炎引起的发热会导致机体消耗增加，患者原来的饮食方案也要适当进行调整，要嘱患者多饮水，卧床休息，可适当增加每日需要的总热量，多吃富含蛋白质和维生素的食物如鱼肉、牛奶及水果、新鲜蔬菜等。在致病的病原微生物不能被明确时，应选用强效的广普抗菌素，一旦病原微生物明确，及时应用敏感抗菌素。剂量和疗程要足，以便尽快控制感染。同时也要针对各种不同的临床表现给予相应的对症治疗。

糖尿病人宜接种肺炎疫苗

专家介绍说，肺炎对糖尿病患者有两大危害：一是导致血糖难以控制；二是肺部感染，会引发菌血症和脑膜炎。

肺炎球菌是导致肺炎的祸首，在其90多种血清型中，最为常见的23种血清可导致近90%的肺炎。正是基于此，世界卫生组织和许多国家卫生部门都强烈推荐糖尿病病人接种23价肺炎球菌多糖疫苗来预防肺炎。

根据世界卫生组织的建议，糖尿病患者在接种肺炎疫苗的同时应接种流感疫苗，这样可以起到双保险的作用。而这两大疫苗的最大区别在于流感疫苗需要年年接种，而接种一次肺炎疫苗的免疫保护期为5年。