儿童糖尿病的饮食准则

儿童糖尿病的饮食指南有哪些？糖尿病儿童由于生理年龄少，比较嘴馋，有时不能兼顾到病情，吃了导致血糖升高的食物，影响病情。因此，家长要担起照顾糖尿病儿童饮食的责任，为儿童患者创造好的治疗环境。下面介绍儿童糖尿病的饮食指南，家长快来看看吧。

1、平衡膳食糖尿病饮食原则上也是平衡膳食，不同的食物所含的营养素特点不同，家长要注意保证孩子饮食的多样化。每餐饮食都应包括主食、荤菜、蔬菜等。为了更好地平稳餐后血糖，可采用蒸玉米、煮芋艿、烤土豆等薯蓣类替代部分主食。薯蓣类食物除淀粉含量丰富之外，还含有较多的膳食纤维，有助于延缓餐后血糖的升高。每吃100～120克薯蓣类食物，应相应地减去25克米面等主食。荤菜的选择也应该多样化，一日饮食中应包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉以及豆制品等。蛋白质类的食物有助于患者的生长发育，同时相对于富含碳水化合物的主食而言，蛋白质类食物对餐后血糖的影响较小，并且有较好的饱腹感和满足感。

2、控制总热能应结合患儿的具体病情计算每日热能供给量。每天的总热量（kcal）=1000+100×（年龄-1）[3]或按0～4岁0.21MJ（50kcal）/kg.d，4～10岁0.19MJ（45～50kcal）/kg.d，10～15岁0.18MJ（40～35kcal）/kg.d[4]凡因营养不良及消耗性疾病体重低于标准体重者，总热量可酌情增加；肥胖患儿应适当控制热能，逐渐减轻体重。

3、适当碳水化合物糖尿病患儿适当摄入碳水化合物可改善糖耐量，提高胰岛素的敏感性。但过高可升高血糖而增加胰岛负担；太低容易引起脂肪过度分解，导致酮症酸中毒，通常碳水化合物占总热能55%～65%。应严格控制碳水化合物的质量，选用复杂碳水化合物含量高（即血糖生成指数低）的食物，如：荞麦面、莜麦面、二合面（玉米面和黄豆面）、三合面（玉米面、黄豆面和白面）等。

4、适当的膳食纤维膳纤维有降低血糖和改善糖耐量的功效，并有降血脂、降血压、降胆固醇作用，能减轻病人的饥饿感、防止便秘、促进有毒物质排泄等。但太多可影响矿物质和微量元素的吸收，一般每1000kcal热能补充12～28g膳食纤维即可。

5、保证蛋白质根据患儿生长发育特点，要充分保证对蛋白质的需求。一般要求每天2.0～3.0g/kg体重，占总热能的20%，动物蛋白不低于蛋白质总量的33%～50%，并补充一定量豆类蛋白。合并肾功能不全者，根据肾功能损害程度，每天按0.5～0.8g/kg体重供给。

6、进食规律定时定量进餐也是家长需要特别注意的一点。儿童糖尿病患儿多为1型糖尿病，需要采用胰岛素控制血糖。定时定量，及时进餐，可以预防低血糖的发生。也有助于医生摸索合适的胰岛素注射剂量。

7、细嚼慢咽细嚼慢咽，养成良好的就餐习惯。将荤菜和蔬菜切小块烹饪，吃饭细嚼慢咽，每一口食物咀嚼20～25下再咽下。让一餐摄入的各种食物充分混合，这样可以降低混合膳食的血糖指数。同时，细嚼慢咽也有助于减轻儿童消化系统的负担，使得人体能够更加充分地消化和吸收来自于食物中的营养素。