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妊娠合并糖尿病
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妊娠糖尿病易难产 为何准妈妈易患糖尿病

2017年02月11日      家庭医生在线

在孕期的异常症状中,最被人们所关注的就是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是孕期可能会出现的糖尿病,不仅对准妈妈的健康会有影响,对胎儿也会有所危害。今天,就来具体了解一下妊娠糖尿病吧。

为什么准妈妈会患妊娠糖尿病

专家指出,在妊娠早、中期,随孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源。孕妇血浆葡萄糖水平会随着妊娠进展而降低,空腹血糖约降低10%。其中,胎儿从母体获取葡萄糖增加;孕期肾血浆流量及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇排糖量增加;雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用。

因此,空腹时孕妇清除葡萄糖的能力,较非孕期增强。孕妇空腹血糖较非孕妇低,这也是孕妇长时间空腹易发生低血糖及酮症酸中毒的病理基础。

到妊娠中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,如胎盘生乳素、雌激素、孕酮、皮质醇和胎盘胰岛素酶等,使孕妇对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加。对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期胰岛素的分泌法增加,导致血糖升高,使原有糖尿病加重或出现GDM。

然而,妊娠糖尿病的危害究竟有哪些呢?

妊娠糖尿病的危害

难产或剖宫产。当孕妇血糖被有效控制时,胎儿体重就会接近正常,因此妊娠期糖尿病孕妇也会顺利分娩,但若血糖未能有效控制,出现巨大儿,易发生相对头盆不称,不能正常分娩,只好采取剖宫产,虽然在目前医疗条件下,剖宫产是安全的,但任何手术都会带来并发症,尤其是患有糖尿病的孕妇。

感染机会增加。妊娠期糖尿病发生感染的机会大大增加,尤其是会阴部、生殖道、膀胱尿路感染等。一旦发生感染,抗生素治疗是最好的方法,但许多抗生素会对胎儿的发育产生不良影响,因此不要自作主张,擅用抗生素,而应该在医师指导下选用副作用小的抗生素。

巨大儿。妊娠期糖尿病孕妇血液内过多的葡萄糖会经过胎盘进入胎儿体内,使得胎儿产生大量胰岛素以降低血糖,高血糖及高胰岛素导致胎儿体重增加,因而出现巨大儿,分娩的难度增大,往往需要剖宫产。

妊娠高血压综合征。妊娠期糖尿病的孕妇可能出现严重的妊娠并发症,即妊娠高血压综合征,此时孕妇的血压增高,全身水肿,对孕妇和胎儿都会产生严重不良影响。一旦出现妊娠高血压综合征,不仅要有效控制血糖,而且必须到医院就诊,积极治疗,包括住院及卧床休息,相应药物治疗。

妊娠结束后的糖尿病。对于妊娠期糖尿病的孕妇来说,一种较为严重的后果是分娩后糖尿病仍旧存在。约2%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病并未消失。约8%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后糖尿病好转,但出现“糖耐量异常”,即血糖较正常高,但还没达到糖尿病的标准。约60%的妊娠期糖尿病孕妇分娩后症状消失,血糖正常,但在以后的岁月里还可能发生糖尿病,尤其是肥胖者。

死胎或早产。妊娠期糖尿病还会造成死胎或早产,如果孕期血糖控制好,宝宝出生后发生糖尿病的可能性并不比正常妊娠出生的宝宝大。

出生后低血糖。产妇高血糖促使胎儿分泌过多的胰岛素,但分娩后,孕妇的血糖已不能进入婴儿身体内,但新生儿仍然分泌大量胰岛素,造成低血糖发生。因此,如果孕妇患有妊娠期糖尿病,在新生儿出生后的几小时内医师会检查血糖。

由此看来,预防妊娠糖尿病是极为重要的哦。

妊娠糖尿病的预防方法

了解如何健康。在你计划要受孕的时候,就应该要控制你的体重,并且谘询医生,怀孕期间可能发生的各种健康和并发症,这能降低你妊娠糖尿病的风险。

定期检测血糖。至少在怀孕前3个月检查你的血糖水平,看看是否在正常的范围内。适当的饮食和运动可以帮助你控制血糖水平。如果你很难坚持运动,至少每周运动2个半小时。妊娠糖尿病需要经常检测血糖。

适当饮食计画。怀孕期间的饮食并不需要特别极端,你只需要比日常的饮食多摄入300卡路里的热量。所以你应该要规划你的饮食,多吃对你和宝宝有益的健康食物,如蔬菜。

保持规律运动。怀孕期间出汗有不同的好处,它可以使血糖水平保持控制,提升循环,帮助胎儿生长和发育的过程。另外一个好处是,它能帮助控制妊娠糖尿病。

寻求适当治疗。妊娠糖尿病可以透过胰岛素治疗来进行管理,帮助控制血糖水平在正常的范围内。这能确保宝宝获得足够的重量,防止流产、早产,并确保怀孕和生产顺利。

以上就是关于妊娠糖尿病的介绍,希望对你有所帮助。

(责任编辑:邓莹莹 )

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