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儿童1型糖尿病患病率逐年升高 预防需注意细节

2017-02-28 08:01:34      家庭医生在线

现在常听见说见身边的人患糖尿病,有有钱的朋友也有较贫穷的普通人,不过至少都是能吃饱睡暖的人。是吃得太好引起的还是什么原因啊?为什么越来越多人患此病?

儿童糖尿病概率逐年升高

近年儿童患1型糖尿病的概率比往年要高,可能与配方奶粉有关系,它的发生常与某些感染有关或感染后随之发生。常见的感染原有腮腺炎病毒、风疹病毒、巨细胞病毒、麻疹病毒、流感病毒、脑炎病毒、脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒及Epstein-Barr病毒等,但病毒感染后,糖尿病发生的易感性或抵抗性可能由先天决定。

若两个人(如同胞兄弟或姐妹)暴露于同样的病毒感染,可能表现为病毒抗体的相同升高,然而糖尿病可能仅在一个人身上发生,这可能是由于内在的遗传易感因素的差异。易感性可能意味B细胞对某一病毒特定剂量的敏感性;或对某一表达在B细胞病毒抗原或轻微B细胞损害过程中释放的自身抗原发生自身免疫反应的倾向性。

最近有一些研究报告出生后3个月内用牛奶或牛奶制品配方喂养的儿童发生1型糖尿病的危险性较高,引起不少关注。研究认为牛奶中某些蛋白质成分可能是导致糖尿病的因素之一,如牛血清白蛋白,已在大多数1型糖尿病患者体内检测到针对牛血清蛋白的抗体,该抗体能与胰岛B细胞溶解物中的分子量69000蛋白质发生沉淀。

抗体的产生被认为是由于婴幼儿肠道通透性允许蛋白质进入循环,循环中的牛血清白蛋白引起淋巴细胞致敏,发生与胰岛B细胞69000蛋白质交叉的体液和细胞免疫反应,最终导致B细胞破坏。另2种蛋白为β乳球蛋白和酪蛋白,亦被认为是1型糖尿病的独立危险因素。也有推测应用较高热量配方的牛奶喂养婴儿可在幼年期引起胰岛素分泌升高和胰岛B细胞抗原递呈作用增强。但也有认为牛奶与1型糖尿病的关系不明确,有关牛奶蛋白作为1型糖尿病的始发因素仍有较大的争论,有待更进一步研究。

1型糖尿病该如何科学预防

每天洗脚并注意检查:对于小伤口、溃疡或起水泡都要认真对待,以防日后发生严重后果。另外,剪脚趾甲时要注意,别剪破周围皮肤。有问题要及时就医。

定期检查视力:所有的糖尿病患者每年都应该去医院检查眼睛,医生会告诉你关于糖尿病是否对眼睛产生了损害。对于1型糖尿病患者来说,青春期过后5年就该开始每年一次的眼科检查。如果糖尿病患者出现视物模糊,部分视力缺失的话,千万不要大意,应与眼科医生更好的交流,增加检查次数,以便及时发现病情的变化,采取早期治疗,防止失明。

定期检查肾功:糖尿病患者每年都要进行尿常规检查以及血肌酐水平的检查,以便确定肾功情况。另外,糖尿病患者要经常测血压,因为血压控制的好,就能延缓肾脏疾病发展进程,理想血压应控制在130/80mmHg。如果糖尿病人总是腿或脚肿,这时一定要要注意去看病,很可能是合并肾脏疾病的征兆。

生活方式改变:戒烟、保持体重在一定范围、经常锻炼(每天适度锻炼30分钟左右)、多喝水少吃盐等。

保护皮肤:注意保护皮肤,及时处理溃疡和创伤,以防发生严重的感染。

每天刷牙并使用牙线:定期去检查口腔,以防发生牙龈疾病。

定期查血压、血脂:尿病很容易合并心脏病,因此糖尿病患者要经常血压、血脂,还要查心电图。

另外,糖尿病患者要提防糖尿病一些急性并发症如酮症酸中毒、低血糖等,一旦感觉异常,务必及时就医,以免发生严重后果。

注意感觉异常情况:如果糖尿病患者出现双手或双脚麻木、刺痛或有烧灼样感觉时,务必及时就医,这很可能是神经病变的征兆。

(责任编辑:邓莹莹 )

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