糖尿病肾病需及早预防 饮食应低纳低磷

糖尿病肾病是较为常见的一种糖尿病并发症，对我们的健康影响不言而喻，所以一定要多注意预防才行。今天，就来为大家介绍一下预防糖尿病肾病的方法是怎样的，快来一起看看吧。

糖尿病肾病如何预防？

定期检查：糖尿病患者要定期检查。检查很重要。如抽血验尿检查。经由血中的肌酸酐及尿中蛋白质来评估肾病变的进展，及时掌握病情，调整治疗方案，有效延长肾脏寿命。

泌尿道感染：糖尿病患者长期高血糖，会明显影响白血球对细菌的免疫能力，而使得人体抵抗力变差，造成泌尿道感染发炎。若患者不及时治疗，除了易引发败血症外，更易使得肾功能的损害雪上加霜。因此，糖尿病患者，尤其是女性糖尿病患者要慎防泌尿道感染。

严格控制血糖：患者除了在专科医生的指导下合理饮食、锻炼，正确使用降糖药物外，还应当努力消除一些严重干扰降糖的因素，如便秘、失眠、焦虑、抑郁、各种急慢性感染、过劳、疼痛、月经不调等，同时配合中药治疗。

活血化瘀通络：中医对该病的病机认识是络脉有瘀阻，针对这一点，中医的治疗原则就是活血化瘀通络，用药如水蛭粉，脑血康口服液，大黄蟅虫丸，复方丹参滴丸等。早期使用活血通络的中药可以明显减缓肾脏和视网膜的微血管病变的发展。

防治动脉硬化大量的临床经验表明，通过单纯降糖来控制糖尿病肾病发生发展的作用相当有限，只有对动脉硬化相关因素进行积极治疗，才有可能有效地防治糖尿病肾病，具体的治疗措施就是在专科医生的指导下合理使用降压药，降脂药，降低血黏度，防止血栓形成。

日常饮食需注意四方面

蛋白质：糖尿病肾病的药物、饮食治疗及严格的控制代谢，可纠正糖尿病肾病早期出现的选择性蛋白尿、中止肾小球硬化，但不能逆转已出现的基底膜增厚与肾单位减少，如给予高蛋白饮食，可使肾小球滤过率增加，加重肾脏负担，促使肾功能损害。糖尿病肾病晚期其氮代谢失调致肌类、胺类等毒物蓄积，高蛋白饮食（高蛋白饮食）会加重毒物蓄积，并影响多种酶的活性及多种氨基酸水平异常、比例失常。因此，高蛋白饮食对慢性肾小球疾病的功能损害及组织学损害具有促进和加重作用，低蛋白饮食具有保护作用，在肾病的早期最显著。

热量：应既减轻蛋白尿，又能维持正常的工作、生活所需为宜，在限制蛋白质的同时，要适当放宽碳水化合物的摄入。高糖低蛋白饮食可改善组织对胰岛素的敏感性。蛋白质的摄人许多动物实验与临床研究证实，蛋白负荷增加肾小球内压，促进肾损害的发展，而给予优质高蛋白饮食，则有利于保护肾功能。低蛋白饮食一般以机体能维持氮平衡，蛋白质的最低需要量为准。据研究，正常人各年龄组蛋白质的最低需要量：儿童2.0g/kg·d，成人0.6~0.75g/kg·d，目前对肾脏疾病进行低蛋白饮食研究的标准，一般取0.6g/kg·d，既减少蛋白尿，又利于尿素氮、肌醉的下降。

脂肪：高胆固醇饮食为损害肾小球因素之一，应在限制脂肪入量的前提下，避免食用富含饱和脂肪酸的食物，如动物内脏，应选择不饱和脂肪酸如玉米油、豆油、花生油、芝麻油、菜油等。

钠、磷：高血压、浮肿患者对钠盐限制较严格，2~3g/d，肾衰及浮肿明显者应少于2g/d。磷的摄入在肾功能不良者，应少于3一5mg/kg·d，低磷饮食可降低残余肾单位氧耗，减少磷酸钙在肾小管、基膜、基质的沉积。晚近，低蛋白、低磷饮食已广泛使用于尿毒症病人，以延缓肾衰进展。并对胰岛素依赖型糖尿病（IDDM）控制血糖是安全的。