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妊娠合并糖尿病
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妊娠糖尿病患者要少食多餐 生活预防需做好

2017年04月17日      家庭医生在线

妊娠期糖尿病是指原本并没有糖尿病的妇女,于怀孕期间发生葡萄糖耐受性异常,可能引起胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群、死胎羊水过多早产、孕妇泌尿道感染头痛等,不但影响胎儿发育,也危害母亲健康,因此怀孕期间检查是否有糖尿病是很重要的。

糖妈妈日常饮食原则介绍

要通过调整饮食,使准妈妈血糖达到正常,平时饥饿感,营养供给能满足孕妇和胎儿的需要最为理想。因此我把饮食调整总结为下列几点:

(1)饮食量要控制。准妈妈中期后一般食欲都好,进食量较多,这时一定要控制饮食量。主要是限制米、面、薯类食物,每日在5~6两左右。不要进食含糖高的食物,含糖高的食物进食过多可导致血糖过高,加重糖尿病的病症或产生"巨大胎儿"。有人说母大儿肥,还有的说孩子越大越好,其实不然,糖尿病的巨大儿只是脂肪多,其他都缺,体质差,出生后48小时没有大量的糖分供给,孩子发生低血糖就会影响智力,将来长大后也会很快患上糖尿病。在食物中含糖高的食物包括饮料、甜点、冰激凌、巧克力和水果等等。有人说:水果有大量维生素要多吃。但是水果大都含有较高的糖分,我们主张少吃,苹果一天吃一个,西瓜吃一块,可以吃些含糖低的猕猴桃和草莓等。多吃新鲜青菜同样可以补充大量维生素。

(2)蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妇要控制饮食量,但是蛋白质的进食量不能少,鱼肉蛋奶是蛋白质的主要来源,尤其鱼类,是高质量的蛋白质,脂肪少。特别要多吃一些豆制品和五谷杂粮,增加植物蛋白质。胎儿的发育主要靠优质的蛋白质。

(3)脂肪供给要适量。由于主食碳水化合物类食物供给减少,脂肪进食要适量增加,以维持每天的供热量,可以食用橄榄油、核桃油等植物油,里面含有较高的DHA,对胎儿的大脑和视力的发育大有好处。并可适量进食一些坚果,如核桃、花生等增加脂肪的供给,这也是胎儿大脑发育不可缺少的物质。

(4)补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素C,吃五谷杂粮补充维生素B、E、A,经常吃一些含铁、锌和含钙高的食物,如牛奶、鱼、虾皮、蛋黄、海产品、绿叶菜以补充矿物质。

(5)适当限制食盐的摄入。应让准妈妈多吃清谈的饮食。

(6)要少吃多餐。食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应该多样化,以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。孕中期后可以每天吃5~6顿,每顿八分饱最好。

(7)准妈妈容易发生低血糖,对母婴同样有危险性,夜间发生机会多,所以需要在睡前加点小吃,如喝杯奶,吃些豆制品、鸡蛋等。

(8)要注意运动,准妈妈千万不要懒惰,每天最好的运动就是散步,饭后要走走,把多余的糖分变成能量释放出去,这样糖分就不会存在血管中,这也是预防糖尿病的好方式。还要注意多晒太阳,吸收紫外线,才能把吃进去的钙转化吸收。

妊娠糖尿病的生活预防

1、监测血糖

这是产前检查中一项重要的项目。血糖水平正常的,应该每2周检查一次,检查周期最长不能超过1个月。血糖不正常的,则应每周检查一次。对于已经有妊娠糖尿病的女性,血糖控制要更加严格。一般空腹血糖要控制在5~6mmol/L,餐后血糖要控制在8mmol/L以下。对于高危人群,要进行糖耐量检查,就是服100克或75克糖后,分别查1小时/2小时/3小时的血糖值。

2、保持饮食和运动平衡

孕妇应根据自己的运动和劳动强度计算每日进食量。正常人每日主食可吃300克左右。孕妇可在妊娠初期、中期、晚期,分别在每日总主食量的基础上增加1/4、1/2和2/3。比如自己每天正常进食300克,在妊娠初期,每天可以在300克的基础上增加75克(300克×1/4)。妊娠早期的运动主要应以散步为主;中期可根据自己的实际情况选择运动方式,并适当增加运动量。但是运动时要注意使心率不超过100次/分钟。

3、消除心理障碍

对于妊娠期糖尿病的孕妇来说消除心理障碍、解决心理问题是非常重要的。合理饮食控制是其非常重要的治疗方式。虽然监测血糖当日过度限制饮食摄入会使血糖降低,检查出的血糖值不高,但因饥饿尿中会产生酮体,这样对胎儿危险性更大。只有在维持正常的糖尿病饮食情况下,血糖水平正常才能达到治疗作用。

4、分娩后产妇要查空腹血糖

若是已恢复到正常水平,产后膳食可改为普通饮食。但产后6~8周需进一步行OGTT试验了解糖代谢是否恢复正常。由于妊娠期糖尿病的产妇即使糖代谢恢复正常,将来Ⅱ型糖尿病患病机会相对增加,所以注意合理饮食和体育锻炼保证良好的生活习惯,维持体重在正常范围,将会减少Ⅱ型糖尿病的发生。在适当的运动下,糖尿病患者能够减轻体重、改善心血管功能、增进适应性和体力劳动的能力,改善其对健康和生活质量的感受。

温馨提示:妊娠期糖尿病控制的不好对孕妇和宝宝都会有严重的危害,孕妇要密切关注自己的血糖指数,如果是属于妊娠期糖尿病的高危人群,就更要注意检查。妊娠期糖尿病的患者也要注意饮食和运动,通过保守的疗法控制妊娠期糖尿病。对于妊娠期糖尿病的孕妇,要合理安排膳食,保持良好心态,密切监测血糖,必要时进行胰岛素治疗。

(责任编辑:邓莹莹 )

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