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胰岛素笔注射准确度 注射需注意三点

2017年08月07日      家庭医生在线

糖尿病已经成为我们日常生活中十分常见的一种慢性疾病,虽然目前已经有胰岛素可以帮助治疗,但对于患者来说,每天坚持注射胰岛素并不是件容易的事,要克服对注射的惧怕心理,以及在人前注射的窘迫感。一种将钢笔外形与胰岛素注射器巧妙结合的胰岛素注射笔,由于注射更安全、更方便,控制剂量更精确,同时又保护了患者的隐私,得到了大多数患者的青睐。下面,我们就来了解下:

胰岛素笔注射准确度提高

注射器、胰岛素高压注射器、胰岛素泵、胰岛素笔是胰岛素注射装置发展史上的“四部曲”。其中,注射器是最传统的胰岛素注射装置,至今仍在一些地方普遍使用。价格便宜是它最大的优势,但其缺点也很明显,如要求较高的注射技巧,出门在外携带不方便,注射时疼痛感较强等。胰岛素高压注射器虽需针头,但高压气流会给皮肤带来损伤,而且价格昂贵。胰岛素泵是一种由计算机控制的、连续提供胰岛素,类似于传呼机大小的装置,特别适合1型糖尿病患儿,但缺点是价格昂贵,给药管道容易堵塞,注射部位存在潜在感染和炎症的风险。

胰岛素注射笔虽然使用历史并不长,但由于这种医疗器械是根据糖尿病患者的实际需要专门设计的,巧妙地将“弹药”——胰岛素和“枪支”——注射器相结合,极大地方便了患者。胰岛素笔外形酷似钢笔,携带方便;胰岛素药液储存在笔芯中,笔芯和笔身联接,而笔身是一个调节剂量及注射的仪器;专门设计的一次性针头超细超短,疼痛感很轻。

哪些细节会影响注射剂量呢?

空气

前面,我们谈到空气可能会进入笔芯。空气无孔不入,对胰岛素笔的笔芯也一样。所以,在每次注射之前,要有一个“排气”的步骤。首先,将已经插上针头的笔尖向上,如果看到笔芯中有小气泡,就轻弹笔杆,让小气泡浮到顶端;然后就像注射胰岛素一样,调好两个单位并向上推压注射按钮,如果气泡没有排完,就重上述步骤。直到针尖上出现胰岛素药滴,就说明排气成功了。

温度

说起温度,许多朋友都知道,胰岛素笔的笔芯启用前,需要保存在2~8摄氏度的冰箱冷藏室内。而使用中的笔芯不用放在冰箱里,可在室温(最高25摄氏度)下保存4个星期。但是,有些朋友习惯把使用中的笔芯也放进冰箱,而且常常不把针头取下来,这就有问题了。因为这针头虽细,一旦插在笔芯上,就会使笔芯内部和外部空气相通。我们知道,冰箱冷藏室里的温度和室温是有一定差距的,所以,当把笔芯从室温下放进冷藏室里,或从冷藏室拿到室温中,随着环境温度的明显改变,笔芯中的药液会发生热胀冷缩现象,使体积发生变化。而且,笔芯里的压力也会发生变化,空气就乘虚而入,混进药液里。这时,如果不注意“排气”,那么注射时,就有可能把空气当成药液,注射剂量当然就不准了。所以,使用中的笔芯还是放在室温下比较好。而且不要偷懒,每次注射完都应把针头取下弃之。

运动

现在,使用中效、混悬胰岛素的病人很多。这些病人每次注射之前,得让笔芯做一下“运动”。怎么“运动”呢?把笔芯装进胰岛素笔里,然后用双手将胰岛素笔来回搓动十次,再上下颠倒十次。这样“运动”以后,看到笔芯中的药液呈均匀的白色,就可以了。如果看上去不均匀,那就再“运动”几次。为什么要这么做呢?因为这类胰岛素药液是由几种不同成分组成的,平时静置不动,它们会分开;所以,注射前必须把药液混匀,否则这个剂量就不准确了。

时间

这里讲的“时间”是指“留针时间”。确切地说,是指针头刺入皮肤,注射按钮推压到底部之后的停留时间。有些病人推压按钮后,就把针拔了出来。这时,常常在皮肤上看到注射部位出现小小的液滴。这些液滴就是没来得及吸收的胰岛素。这样注射,剂量当然不准。所以,把注射按钮推压到底部之后,不要马上松手,而应该继续按住按钮,让针头在皮肤停留一段时间。这个时间最少应有6秒钟,能延长一些更好。

使用胰岛素笔注意事项

做好准备工作

使用胰岛素笔钱,首先要明确注射胰岛素的时间(一般可在吃饭前30~45分钟内注射胰岛素)。然后,准备好酒精棉球、针头、胰岛素笔和胰岛素,并检查胰岛素内是否有足够剂量的胰岛素,然后核对胰岛素的剂型。要注意胰岛素笔和胰岛素一定得是同一厂家的产品,以免相互之间不匹配。最后,要仔细检查胰岛素的外观。中效或长效胰岛素以及50/50或70/30预混胰岛素的药液外观都是均匀的混悬液,轻轻摇晃后可呈现牛奶状。若轻轻摇晃后瓶底有沉淀物,或药液中有小的块状物体,或有一层“冰霜”样的物体粘附在瓶壁上,此药液则不能使用。

选择适合的注射区域

糖友应选择上臂外侧、腹部、大腿外侧或臂部作为常用的胰岛素注射部位,可将每一个注射部位分若干个注射区,每个注射区的面积大约为2平方厘米左右。要注意经常更换注射的部位,而不应在一个注射区内反复注射。通常,腹部是糖尿病患者注射胰岛素的优先选择的注射部位,因为腹部对胰岛素的吸收率能达到100%,而且腹部的皮下组织较厚,最适合糖尿病患者进行自我注射。

按操作程序注射

注射时患者可用左手轻轻地捏起注射部位的皮肤,用右手持胰岛素笔将针头直接刺入捏起的皮肤内,然后向内推注药液。注射完毕后,将拇指从剂量按钮上移开,待针头在皮肤内停留10秒钟后将其拔出,再用干棉签按压针眼3分钟以上即可。需要注意的是,患者在注射完胰岛素后应将内针帽套在针头上,然后旋下针头,将其丢弃。最后将笔帽套在针头上,然后旋下针头,将其丢弃。最后将笔帽套在胰岛素笔上。

一般来说,未开启的胰岛素笔芯可储存在2~8摄氏度的环境中(如冰箱的冷藏室内),既不能使其受冻,也不能使其暴露在阳光下。开启后装入胰岛素笔内的笔芯在室温下(低于25摄氏度)可保存1个月左右。

(责任编辑:黄宏波 )

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文章关键词: 胰岛素笔使用 胰岛素笔 糖尿病

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