首页 > 疾病大全 > 糖尿病 > 糖尿病类型 > 妊娠糖尿病 > 正文

妊娠糖尿病病因多 防治从需饮食开始

2017年09月04日      家庭医生在线

最新统计表明,我国不仅有9000万糖尿病患者,妊娠糖尿病患者的人数也逐年递增。据推测,我国每年至少新增120万到140万“糖妈妈”,她们其中超过半数的人会加入糖尿病的大军,而她们的孩子日后患上糖尿病、高血压冠心病的风险也更大。

什么是妊娠糖尿病?

妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,医学上的界定是在确定妊娠后,若发现有各种程度的葡萄糖耐量减低或明显的糖尿病,不论是否需用胰岛素治疗,均可认为是妊娠糖尿病。妊娠糖尿病是高危妊娠,可以显著增加母婴并发症并严重危害母婴健康。

同2型糖尿病在全世界都处在暴发流行阶段一样,妊娠糖尿病在整个大趋势下发病率也呈增长趋势。目前全球报告数据显示,妊娠糖尿病发病率为1.5%-14%。我国的妊娠糖尿病发病率约在6%-7%,预计每年约有120万-140万孕妇受到妊娠糖尿病的困扰。

妊娠对糖尿病的影响

妊娠可使隐性糖尿病显性化,使既往无糖尿病的孕妇发生GDM,使原有糖尿病患者的病情加重。孕早期空腹血糖较低,应用胰岛素治疗的孕妇如果未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现低血糖。随妊娠进展,抗胰岛索样物质增加,胰岛素用量需要不断增加。分娩过程中体力消耗较大,进食量少,若不及时减少胰岛素用量,容易发生低血糖。产后胎盘排出体外,胎盘分泌的抗胰岛素物质迅速消失,胰岛素用量应立即减少。由于妊娠期糖代谢的复杂变化,应用胰岛素治疗的孕妇若未及时调整胰岛素用量,部分患者可能会出现血糖过低或过高,严重者甚至导致低血糖昏迷及酮症酸中毒

发生妊娠期糖尿病的原因

妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已确诊患糖尿病,称“糖尿病合并妊娠”;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病,又称为“妊娠期糖尿病GDM”。妊娠期糖尿病的控制不良可以导致严重的母体和胎儿近期和远期并发症和合并症。目前研究表明,年龄、肥胖、种族、不良生育史和糖尿病家族史是影响妊娠期糖尿病的主要因素。

年龄因素,高龄妊娠是目前公认的妊娠期糖尿病的主要危险因素。专家研究发现,年龄在40岁及以上的孕妇发生妊娠期糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。其他学者还有较多的类似发现。年龄因素除影响糖尿病的发生外,年龄越大,孕妇诊断妊娠期糖尿病的孕周越小。

肥胖,肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于妊娠期糖尿病也不例外。其他环境因素如年龄、经济、文化水平及饮食结构等因素都与肥胖有协同作用。

种族,和成人的2型糖尿病与种族的关系类似,妊娠期糖尿病具有明显的地域性和种族相关性。与欧洲白人妇女的妊娠期糖尿病的患病率相比,印度次大陆、亚洲、阿拉伯和黑人分别为前者的11倍、8倍、6倍和6倍。种族因素除由遗传因素造成外,不能除外经济文化、饮食习惯等因素在其中的作用。

糖尿病家族史和不良产科病史,糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素,有糖尿病家族史者妊娠期糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者升高到2.89倍。

如何预防妊娠期血糖高?

首先要控制饮食,少吃多餐,控制水果,少吃高糖高脂,多吃蔬菜、杂量、豆类。并且一定要坚持适当运动,运动不但能降血糖,对胎儿和分娩都有好处。其次,如果出现孕妇血糖高的现象,千万不要吃药,最好打胰岛素。因为药物对母体和胎儿都会造成影响。孕妇及家人要注意,不要把孕妇血糖高不当回事,及时治疗,才能保证胎儿的安全。最后,孕妇要在医护人员和营养师的指示下进食,在平时要控制好血糖,还要经常到医院检查血糖值。尽量避免出入公共场所,以防感染。出现了恶心,呕吐或发烧时,不可任意停药,应立即求医诊治。找出高血糖发生之原因,避免下次再发生。做好保暖工作,特别是在寒冷的天气下。多摄取水份也是预防高血糖的好方法,遇到意外情况立即就医。

除了做好预防工作,所有非糖尿病孕妇,都应在妊娠24-28周进行50g葡萄糖负荷实验(50gGCT)筛查;即便第一次“糖筛”结果正常,必要时在孕32周时还应再做一次筛查。妊娠糖尿病高危人群需要更早“糖筛”。糖筛异常的孕妇需进行葡萄糖糖耐量检测。根据空腹:5.3mmol/L(95mg/dl),1小时:10.0mmol/L(180mg/dl),2小时:8.6mmol/L(155mg/dl)的标准,上述3个血糖值中任何两个血糖值达到或超过标准,即可诊断为糖尿病;任何一个血糖值达到或超过上述标准,即可诊断为糖耐量异常。




(责任编辑:庄闲婷 )

相关推荐

文章关键词: 妊娠糖尿病怎么办 妊娠糖尿病 糖尿病

妊娠糖尿病饮食有六原则 平日需多补充维生素

妊娠糖尿病人要养胎保胎,自然不能乱吃东西,尤其是高糖食品。水果是孕妇吸取营养的重要来源,但同时,不少水果都含有很高的糖分,那么妊娠糖尿病……详细>>

孕期当心这些症状 预防妊娠糖尿病要查这些

现在我们的生活越来越好,妊娠糖尿病的患者也在逐年增加,那么妊娠糖尿病有什么征兆呢?应该如何诊断妊娠糖尿病呢?下面我们就一起来看看:详细>>

7类准妈妈防妊娠糖尿病 如何早发现?

如今,为育一个聪明健康的宝宝,孕妇往往会受到家人的特殊照顾,过多的营养饮食和低体力活动,使准妈妈变“糖妈妈”成为一种“新潮”,这不仅害了……详细>>

妊娠糖尿病女性更易难产 糖筛查需做好

随着近几年生活方式和饮食习惯的改变,如饮食中能量过高、活动减少、摄入水果过多等,妊娠期糖尿病的发病率逐年上升,由原先的3%上升到6%~7……详细>>

妊娠糖尿病常见可分四种类型 注意5点可预防

女性孕期激素水平改变易引起胰岛素抵抗。少数准妈妈的身体不能及时调节,可能出现妊娠期糖尿病,对母婴都带来伤害。那么,妊娠糖尿病你了解多少呢……详细>>

糖尿病及并发症 糖尿病足症状 糖尿病注意事项 血糖高就是糖尿病吗 2型糖尿病 糖尿病人能吃的水果 糖尿病治疗 孕妇糖尿病 糖尿病食疗 糖尿病菜谱 糖尿病的早期症状 妊娠期糖尿病 糖尿病的症状 糖尿病的病因 什么是糖尿病 二型糖尿病 糖尿病吃什么水果 1型糖尿病症状 糖尿病最好的药 糖尿病护理 根治糖尿病 二型糖尿病症状 胰岛素笔 注射胰岛素 胰岛素治疗 功能性低血糖症 如何控制血糖 低血糖吃什么 酮症 降血糖的食物 血糖的正常值 血糖测试仪 糖尿病医院 糖尿病诊断 糖尿病病因 糖尿病应该注意什么 糖尿病专科医院 糖尿病治疗方法 2型糖尿病的治疗 糖尿病的诊断 糖尿病人能吃什么 糖尿病足 如何预防糖尿病 糖尿病类型 治疗糖尿病的偏方 2型糖尿病的症状 糖尿病食疗偏方 2型糖尿病的饮食 糖尿病可以吃的水果 糖原累积病 胰岛素抵抗 胰岛素冷藏盒 糖尿病胰岛素 高血糖食疗 血糖高吃什么水果 血糖值 血糖高饮食应注意什么 降血糖药物 降血糖的药 餐后两小时血糖 降血糖食物 预防糖尿病 糖尿病可吃什么水果 糖尿病并发症 妊娠糖尿病 糖尿病的诊断标准 怎样预防糖尿病 糖尿病人可以吃什么 北京瑞京糖尿病医院 糖尿病预防 关于糖尿病 儿童糖尿病 糖尿病药 1型糖尿病的症状 糖尿病饮食注意 第一型糖尿病 治糖尿病的偏方 糖尿病的食疗 糖尿病偏方大全 糖尿病肾病治疗 糖尿病诊断标准 糖尿病偏方 糖尿病的禁忌 糖尿病遗传吗 糖尿病有什么症状 糖尿病人可吃的水果 糖尿病保健 胰岛素 胰岛素高 人胰岛素 结晶牛胰岛素 低血糖综合症 测血糖试纸 餐后两小时血糖值 血糖正常值是多少 血糖仪价格 血糖指标 糖尿病的原因 一型糖尿病 糖尿病会遗传吗
  • 李青菊

  • 吴文迅

  • 郑骄阳

  • 孙新宇

专家答疑为什么孩子会近视?

中山大学中山眼科中心 专家在线解答网友疑惑

林小铭 主任医师

擅长:青少年近视眼的防治、斜视与弱视的诊治……[详情]

x 关闭