首页 > 疾病大全 > 糖尿病 > 糖尿病治疗 > 降糖药 > 正文
糖尿病
挂号科室:内分泌科 同类疾病:手足口病糖尿病荨麻疹狂犬病痔疮

用降糖药真的会伤肝肾吗?降糖药有啥副作用?

2017年10月19日      家庭医生在线

很多人得了糖尿病以后,率先感到恐惧的并不是种种的并发症,而是科普手册上“终身用药”这四个字。今时今日的环境下,吃个中药都可能肝肾损伤了,何况是西药呢?那么,如果终身口服降糖药,是否会影响肝肾健康呢?

药物用量在正常范围内不影响肝肾功能

大量临床验证,肝肾功能正常的患者在常规用药范围内服用二甲双胍,不会对肝肾功能造成损害。但对于肝肾功能不全的患者,由于药物排泄受到障碍,加重肝肾负担,将会影响肝肾功能。

那么二甲双胍的“常规用药范围”是多少呢?据了解,二甲双胍在500-2000毫克/日剂量范围内有效。最小有效剂量约500毫克/日,一般为250-500毫克/次,每日3次。降低血糖的最佳推荐剂量约1500毫克/日,超过2000毫克/日则额外益处。日总量不宜超过3克。

换句话说,每天至少要服用500毫克的二甲双胍才会起到降糖的效果,以后随着剂量的增加其降糖效力也随之增加。但当服用剂量超过每日2000毫克时,降糖效果不会再增加,反而会加重肝肾的负担。

常见降糖药的作用及副作用

目前来说,糖尿病常见的口服药物主要有五种,分别是磺脲类降糖药、苯甲酸衍生物类降糖药、双胍类降糖药、葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类降糖药。那么这些药物到底都有哪些作用及副作用?暨南大学附属第一医院糖尿病教育门诊副主任护师周佩如曾在家庭医生在线“健康十万个为什么”答疑平台上解答过这类问题,一起看看专家怎么说吧。

(一)磺脲类降糖药。主要作用是刺激胰岛素释放。适用对象于血糖比较高,但还有潜在胰岛素分泌能力的2型糖尿病病人。但用药后病人食欲可能增强,糖分利用可能改善,糖分自尿中流失的量可能减少,故在一定程度上可使其体重增加。所以体重原来就较轻或正常的病人用起磺脲药来更为适宜。

周护师提醒,磺脲药最主要、最危险的副作用就是低血糖症,有时可危及病人的生命,不可不防。

(二)苯甲酸衍生物类降糖药。与磺脲药相似,其适用对象也主要为不胖、及有潜在胰岛素分泌能力但对磺脲药效果不佳者。

(三)双胍类降糖药。此类药主要是抑制食欲及身体对葡萄糖的吸收,减少肝脏输出葡萄糖的能力,加强身体对胰岛素的敏感性。适用对象包括1型及2型糖尿病病人。因为双胍类能使人少吃东西,并使病人体重有所下降,所以那些食欲较为旺盛,体重较重者可以首先选用。

双胍药最主要的副作用是使体内乳酸水平增高,严重时可危及生命。所以这类药物应用于年龄不太大,无乳酸增高的糖尿病病人。

(四)葡萄糖苷酶抑制剂。葡萄糖苷酶抑制剂主要作用是降低餐后血糖。它适用于各型糖尿病,特别是餐后血糖较高者。服药初期可能有腹胀、排气多等消化道症状,坚持服用或减少用量时这些症状可减轻。值得提醒的是,病人在服用葡萄糖苷酶抑制剂后不能产生葡萄糖以补充血糖的不足,故如果服用这类药物的病人在发生低血糖时,应直接使用葡萄糖。

(五)噻唑烷二酮类降糖药。“胰岛素增敏剂”,能从多种角度增强胰岛素敏感性。适用于各型糖尿病病人,甚至血糖增高但未达到糖尿病诊断标准者。但由于该药物问世不久,其副作用还需进一步观察。

家庭医生在线专稿,转载请注明家庭医生在线;媒体合作请联系:020-37617238

本文指导医生:
周佩如
擅长疾病:
擅长糖尿病、代谢综合征的个性化护理 [详细]

(责任编辑:郑永仪 )

相关推荐

文章关键词:

女性反复尿路感染应小心糖尿病?糖尿病的先兆症状有哪些?

由于现代物质生活条件好了,很大一部分人都存在有营养过剩的情况,而长时间营养过剩是会导致糖尿病的。但大多时候,很多人不大注意身体的异常表现……详细>>

胎儿宫内发育迟缓与糖尿病有关?原来妊娠糖尿病危害这么大!

近些年,糖尿病的发病的人数正在逐渐上升,妊娠期出现的糖尿病患者人数也在不断的攀升,已经从原来的3%上升到10%,成为很多准妈妈都非常担心……详细>>

血管病变是糖尿病的并发症表现之一 希望你一条都没有

糖尿病是一种严重的慢性疾病,这种疾病不仅会危害病人终生,甚至会有严重的并发症而致死。糖尿病的并发症比较多,血管病变就是其中相当常见的并发……详细>>

适宜糖尿病人吃的食物是什么?糖尿病患者多喝矿泉水有好处!

在一年四个季节里面,夏季对于糖尿病患者是需要特别护理的季节。一些小细节需要全面掌握,这样有助于患者病情的稳定性。那么如何安全的度过夏天呢……详细>>

1型糖尿病和2型糖尿病有哪些区别? 这五种区别你肯定不知道!

糖尿病是比较常见的慢性疾病,可以分为1型糖尿病和2型糖尿病,很多人不知道1型糖尿病与2型糖尿病到底有什么不同,其实这两种类型的区别还是很……详细>>

糖尿病及并发症 糖尿病足症状 糖尿病注意事项 血糖高就是糖尿病吗 2型糖尿病 糖尿病人能吃的水果 糖尿病治疗 孕妇糖尿病 糖尿病食疗 糖尿病菜谱 糖尿病的早期症状 妊娠期糖尿病 糖尿病的症状 糖尿病的病因 什么是糖尿病 二型糖尿病 糖尿病吃什么水果 1型糖尿病症状 糖尿病最好的药 糖尿病护理 根治糖尿病 二型糖尿病症状 胰岛素笔 注射胰岛素 胰岛素治疗 糖原 功能性低血糖症 如何控制血糖 低血糖吃什么 酮症 降血糖的食物 家用血糖仪 血糖仪器 血糖的正常值 血糖测试仪 血糖仪使用方法 糖尿病医院 糖尿病诊断 糖尿病病因 糖尿病应该注意什么 糖尿病专科医院 糖尿病治疗方法 2型糖尿病的治疗 糖尿病的诊断 糖尿病人能吃什么 糖尿病足 如何预防糖尿病 糖尿病类型 治疗糖尿病的偏方 2型糖尿病的症状 糖尿病食疗偏方 2型糖尿病的饮食 糖尿病可以吃的水果 糖原累积病 胰岛素抵抗 胰岛素冷藏盒 糖尿病胰岛素 高血糖食疗 血糖高吃什么水果 血糖值 血糖高饮食应注意什么 血糖仪试纸 降血糖药物 降血糖的药 餐后两小时血糖 降血糖食物 预防糖尿病 糖尿病可吃什么水果 糖尿病并发症 妊娠糖尿病 糖尿病的诊断标准 怎样预防糖尿病 糖尿病人可以吃什么 北京瑞京糖尿病医院 糖尿病预防 关于糖尿病 儿童糖尿病 糖尿病药 1型糖尿病的症状 糖尿病饮食注意 第一型糖尿病 治糖尿病的偏方 糖尿病的食疗 糖尿病偏方大全 糖尿病肾病治疗 糖尿病诊断标准 糖尿病偏方 糖尿病的禁忌 糖尿病遗传吗 糖尿病有什么症状 糖尿病人可吃的水果 糖尿病保健 胰岛素 胰岛素高 人胰岛素 结晶牛胰岛素 低血糖综合症 测血糖试纸 餐后两小时血糖值 血糖正常值是多少
  • 李晨钟

  • 张发荣

  • 肖海鹏

  • 钟晓卫

专家答疑滴眼药水可以治疗白内障吗?

中山大学中山眼科中心 专家在线解答网友疑惑

吴明星 主任医师

擅长:白内障的各种手术治疗,特别是小切口超声乳化白内障吸除 ....[详情]