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1型糖尿病诊断需当心 这些检查不可少

2018-01-15 09:38:26      家庭医生在线

1型糖尿病是由于免疫系统发育不良或免疫应激引发的糖尿病,过去又被称为胰岛素依赖型糖尿病。下面我们就来了解下1型糖尿病应该如何检测和应对:

1型糖尿病患者自我检测

要诊断1型糖尿病,首先要要好相关检查,主要可以分为下面几种:

空腹血糖(FPG)测量:空腹血糖是糖尿病诊断与治疗的重要检测数据,该检测既可以通过医院进行检测,也可以用家庭自备血糖测定仪进行自我测量。空腹血糖测量要求是禁食8小时以后测量,所以测量的最佳时间应是清晨空腹时。空腹血糖测量数据必须与其他测量项目结合分析,才能对糖尿病进行确诊。如果家庭自测发现空腹血糖异常,应立即到医院进行全面检查,这对于早期发现和治疗糖尿病是十分重要的。

餐后血糖(VPG)测量:餐后血糖可以到医院进行检测,也可以应用家庭自备血糖测定仪进行自我测量。餐后血糖在进餐后2小时进行测量,是预防糖尿病和监测血糖控制效果的主要手段之一,由于餐后血糖测量的误差较大,所以单凭餐后测量值不能作为糖尿病病情诊断的依据。但是餐后测量值≥11.1毫摩尔/升(200m毫克/分升)时,则必须引起高度重视,及时到医院检查确诊。如果患者餐后血糖<11.1毫摩尔/升,则说明血糖的控制在安全范围内。另外,应特别注意;当患者身体发生不适或异常反应时,应及时测量血糖值,这对于发现患者出现低血糖、对药物使用剂量进行调整和对用餐时间进行调控等,都有着十分重要的作用。

糖化血红蛋白(HbAIC)测量:糖化血红蛋白测量只能在医院内进行。糖化血红蛋白可以反映患者在测量前2~3个月期间内,血糖浓度的总体情况。通过该项测量可以较好地反映患者在此期间血糖的控制情况,以及与血糖控制有关的各种糖尿病并发症的发生情况,并且可作为糖尿病治疗效果在本段时间内的总体评价。在有条件的情况下,建议患者应定期到医院作该项检查;使经治医师和患者对糖尿病治疗和治疗效果做到心中有数,不断改进治疗方案,提高治疗水平。

糖尿病的误诊因素:即使通过各项测量也存在一些误诊的因素。如在被测量者处于发热、恶病质、肝病、肾功能衰竭、急性应激、情绪冲动时也容易发生血糖值升高的异常现象。另外,服用某些药物,如噻嗪类利尿剂、口服避孕药、糖皮质类固醇、过多的甲状腺激素、烟酸、苯妥英钠等也可能引起糖耐量降低而出现假阳性反应。

1型糖尿病患者饮食注意事项

上述我们了解了1型糖尿病的一些检查,下面我们就来说说1型糖尿病应该如何饮食:

1、当血糖尚未控制好时暂不要吃水果。当血糖控制达标后再试着吃水果,即在两顿饭之间血糖最低时吃水果,于餐后半小时到1小时、2小时测测血糖,吃什么水果,吃多少量,以血糖不高为标准。

2、不宜服用含糖的甜食。满足口感只能使用糖的代用品,即甜味剂。现在使用的有木糖醇、甜叶菊、糖精。木糖酸能发生必定热量,在代谢后期才需胰岛素的增进功效。进食木糖醇后,对正常人和掌握精良的糖尿病病人,血糖增高的幅度和速度都低于葡萄糖和蔗糖。但木糖醇在肠道的吸收率低,吃多了易诱发腹泻,还会使血甘油三酯浓度增高。

3、1型糖尿病患者的饮食不可太咸。并应少吃胆固醇含量高的食物,如内脏(脑、肝、腰子等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。患者有胆固醇若过高则蛋黄每周以不超过三~四个为原则。

4、控量蛋日质。医学研究表明,蛋白质可影响肾血流动力学的变化,摄入高蛋白可使肾功能降低,推荐1型糖尿病患者每日摄入蛋白质占总热量的10%~20%。

5、限制胆固醇的摄入量,动物脂肪、动物内脏含胆固醇较高,一般要少吃。鸡蛋每日最多不超过两个。

6、平衡膳食。实际上,1型糖尿病患者什么都可以吃,关键是吃什么,吃多少量。单一食品不能满足人体的多种营养素的需要,所以必须通过多样化的饮食,达到饮食平衡。平衡膳食遵循的原则:粗粮细粮搭配,荤素搭配,不挑食、不偏食,好的不要多吃,赖的也不要少吃。


(责任编辑:庄闲婷 )

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