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妊娠合并糖尿病
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“糖”妈妈需严格控糖 或将严重影响胎儿发育

2018年02月08日      家庭医生在线

造成妊娠糖尿病高发的原因中,常见的一项就是孕妇过多摄入高糖分的水果。由于处在孕期,很多缺乏胃口的孕妇每天以水果度日。有些在夏天更是所顾忌,最多一天能吃七八个水蜜桃和两个大西瓜来解渴消暑,摄入大量的糖分;又因妊娠期妇女进食增多、运动减少、体重增加,再加上孕期的生理变化导致糖代谢紊乱,所以极容易发生糖尿病 。

妊娠糖尿病高危人群有哪些

有糖尿病家族史、肥胖,过去有不明原因的死胎或新生儿死亡、前胎有巨婴症、羊水过多症或年龄超过30岁的孕妇更应重视妊娠期间糖尿病的筛检。

专家认为,出现下列情况应考虑终止妊娠:

1、孕妇糖尿病经及时治疗仍不能有效地控制其进展的。

2、同时发生有重症妊娠高血压综合征、羊水过多、眼底动脉硬化及严重的肝肾功能损害。

3、合并子痫及高血糖酮症酸中毒

4、合并低血糖昏迷时间较长,危及母子安全。

5、胎儿宫内发育停滞及胎儿畸形。

6、母体患有营养不良、动脉硬化性心脏病及恶性进展性增殖性视网膜病变。

7、孕妇合并严重的呼吸道、皮肤、泌尿系统感染。

“糖”妈妈的健康状况会影响胎儿

胎儿主要靠孕妇血中的葡萄糖等营养物质生活,由于患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高,造成胎儿营养很好,常常超过4千克。这类胎儿就是所说的巨婴,产妇分娩的时候也比较困难,常造成产伤。

胎儿为了调节孕妇体内的高血糖,自己体内生成了很多降低血糖的胰岛素,出生后,妈妈所供应的血糖中断了,宝宝体内的高胰岛素血症就容易引起低血糖。严重而持久的低血糖可能损伤新生儿的大脑,使宝宝的智力受到影响。有关专家说,妊娠糖尿病如不及时控制,不仅影响母亲健康,对下一代的生长发育也构成严重危害。据国内资料显示,糖尿病孕妇的胎儿发生先天畸形的概率比一般孕妇高2倍-3倍。而且,大约30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后转变为慢性的2型糖尿病,最终发病率达到60%。

“糖”妈妈的注意事项

1、饮食

糖尿病孕妇合理控制饮食意义重大。专家认为,糖尿病孕妇最合适的体重增加量为6~8公斤。因此,在接受控制饮食时,应将所摄取的热量限制在此范围内。

所有妊娠期合并糖尿病的孕妇均需要控制饮食,因为空腹时极易出现饥饿感,故可将全日食物量分为4-6次吃,临睡前必须进餐1次。合理安排饮食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纤维素的食品,注意维生素、铁、钙补充。水果的补充最好是在两餐之间,并且在选择水果时应尽量选择含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黄瓜等,千万不要无限量吃西瓜等高糖分水果。

2、医学预防

孕期妇女最好在怀孕第18周和第32周到医院检查,并且要特别注意咨询妇产科和糖尿病专科医生,合理用药,遵照医生嘱咐控制饮食,定期检查血糖和尿糖,尤其是妊娠后期,最好每周去一次医院做检查。应严密监测自己的血压、肝肾心功能、视网膜病变及胎儿健康情况;密切监测胎儿大小及有无畸形,定期查胎心及胎动。胎儿有危险信号出现,应立即住院,由医生决定引产或剖宫产。

(责任编辑:庄闲婷 )

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