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2型糖尿病
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2型糖尿病发病率持续升高 原来都是这些因素在捣鬼

2018年02月09日      家庭医生在线

糖尿病的各个类型中,发病率最高的当属2型糖尿病。2型糖尿病,又名非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)。其特点是,虽然人体自身能够产生胰岛素,但是细胞法对其作出反应,使得胰岛素的效果大打折扣。也就是说,患者体内的胰岛素只是一种相对缺乏,但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。发病率在全球范围内呈逐年走高,糖尿病现已成为继心血管病和肿瘤之后,第3位威胁人们健康和生命的非传染性疾病。

引发2型糖尿病的因素

1、遗传因素

与1型糖尿病一样,2型糖尿病有较为明显的家族史。其中某些致病的基因已被确定,有些尚处于研究阶段。

2、环境因素

流行病学研究表明,肥胖高热量饮食、体力活动不足及增龄是2型糖尿病最主要的环境因素,高血压血脂异常等因素也会增加患病风险。

3、年龄因素

大多数2型糖尿病于30岁以后发病。在半数新诊断的2型糖尿病患者中,发病时年龄为55岁以上。

4、种族因素

与白种人及亚洲人比较,2型糖尿病更容易在土著美洲人、非洲--美洲人及西班牙人群中发生。

5、生活方式

摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和2型糖尿病的发生。

导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。应激包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等。由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏感性逐渐降低,血糖升高,导致糖尿病。

到目前为止,我们还无法控制人体的遗传因素。但是,我们能对环境因素进行干预,从而降低2型糖尿病的患病率。

2型糖尿病的临床表现

2型糖尿病的早期症状并不明显,所以如果处在发病的高危人群中,一定要密切注意自己的血糖值。2型糖尿病中一部分病人以胰岛素抵抗为主,病人多肥胖,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗,但相对病人的高血糖而言,胰岛素分泌仍相对不足。此类病人早期症状不明显,仅有轻度乏力、口渴,常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多可有效。另一部分病人以胰岛素分泌缺陷为主,临床上需要补充外源性胰岛素。

(责任编辑:庄闲婷 )

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