古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
胰岛素是糖尿病治疗的一个重要药物,那么胰岛素应该如何使用呢?使用胰岛素有什么要注意呢?下面我们就一起来了解下:
胰岛素如何使用?
在使用胰岛素时,首先要注意胰岛素剂量,胰岛素用多少要根据患者自身的血糖值来调整,注射时要尽可能的是模拟正常人胰脏分泌胰岛素的情形。再者,胰岛素是一种蛋白,容易被胃酸破坏,使用时切忌口服,应该使用注射的方式来投药。而且,现在我们治疗糖尿病使用的胰岛素是人工合成的,还没有办法达到跟正常人体胰脏分泌胰岛素一模一样,存在一定的局限。
有些人在使用胰岛素时会跟风,参考甚至照抄别人的糖尿病治疗方法,这里要提醒的是,每个人的胰岛素分泌能力、胰岛素的敏感度、生活方式、活动量,饮食型态都是不一样的,每个人是个独立的个体,所以,在胰岛素的使用上应该因人而异,不应盲目跟风。胰岛素的使用应该是参照血糖的测定结果,结合病人的实际情况,从而决定使用胰岛素的剂量多寡、时间及制剂的种类。
使用胰岛素需注意三点
1、早用比晚用好
胰岛素用得着可以及时纠正体内胰岛素的不足,减轻高血糖对胰岛细胞的损害,使内源性胰岛素的分泌得以改善,从而把胰岛素的敏感性提高。最终减轻已经受损的胰岛细胞的负担,修复残存的胰岛功能,从而控制病情。也就是说,只要尽早将血糖降到正常,胰岛细胞功能是可以恢复的。有报告22例糖尿病患者用胰岛素治疗2周,血糖恢复正常,以后仅用饮食控制,可使血糖控制到良好标准达1~3年。
2、联合比单用好
不少糖尿病患者习惯单用胰岛素,其实这样效果并没有联合使用好。联用胰岛素可以减少胰岛素用量,提高疗效,将药物副作用降低。胰岛素结合口服降糖药使用,可以更好的控制血糖,尤其是餐后血糖,使各时段的血糖都能达标,适合经常出差的人。如果是将长效胰岛素和短效胰岛素结合,则可以治疗各时段血糖均高的患者,其疗效可与胰岛素泵相媲美。
3、多次比少次好
研究认为,多次使用胰岛素比少次使用更好,尤其是血糖很高或重症糖尿病患者,效果更好。采用同样的胰岛素剂量,分多次使用可以将血糖控制的更好。三餐前和睡前4次短效胰岛素:适用于初次用胰岛素或发生酮症而又暂时不能住院的患者。每日采用6次短效胰岛素则更适合于1型糖尿病或有特殊需要的患者,如在2000年悉尼奥运会上,美国游泳运动员霍尔,就是在一日注射6次胰岛素的情况下获得奥运冠军的。
(责任编辑:庄闲婷 )
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