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糖尿病
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口服降糖药不可缺 使用需注意这些

2018年03月01日      家庭医生在线

糖尿病是导致心血管病的高危因素,糖尿病患心血管病的概率是正常人的2~4倍。降糖药是糖尿病治疗中较为常见的一种,那么口服降糖药在服用时有什么注意呢?下面我们就一起来了解下:

口服降糖药不可或缺

由于糖尿病患者常同时集聚多重心血管病危险因素,因此必须采取降糖、降压、调脂、抗凝、减肥等综合治疗,才能有效减少心血管病风险。对于绝大多数患者而言,口服降糖药是控制高血糖不可或缺的治疗药物,即使是采用胰岛素治疗的患者,也需要联合口服降糖药。目前临床常用的口服降糖药有四大类:胰岛素促泌剂(包括磺脲类和非磺脲类)、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和胰岛素增敏剂。它们通过不同的作用机理发挥降糖作用。

胰岛素使用有什么注意?

首先,我们要知道只有在非胰岛素依赖型糖尿病在单纯饮食控制后血糖水平仍较高时,口服降糖药才适用。而且如果是胰岛素依赖型糖尿病,不宜用药,以免因效而贻误病情。

再者,任何药物在开始的时候都不宜大量服用,最好从较小剂量开始,早上吃一次,然后按病情及疗效逐渐酌增剂量较为稳妥。如果出现胃肠不适、皮肤过敏低血糖反应等异常状况还应该及时停药并找医生处理。如果是采用中草药制剂的患者也要注意,中草药制剂疗效不肯定,只适合作为辅助治疗或者是轻型、稳定型患者使用。

在注意上者的同时,还应该注意药物配伍,以合理使用剂量或慎用、禁用某些药物。如磺脲类与双脲类同时使用可增强降血糖作用。磺脲类与下列药物同时使用时,降血糖作用增强:水杨酸及其盐类、氨基比林保泰松、磺胺药、胍乙淀、利血平、可乐宁、心得安、四环素、氯霉素、消炎痛等;与下列药物同时使用,其降血糖作用将减弱:异搏定、硝苯吡啶、利尿剂、皮质激素、甲状腺激素、雌激素、利福平、巴比妥、氯丙嗪、口服避孕药等。

最后,在服用药物时一定要定时定量,遵医嘱服用,同时记录好药名、剂量及增减情况、服法、服药后反应、血糖及尿糖检查结果、饮食情况。如果发现一种药物长期无效应该及时更换。

(责任编辑:杨晓红 )

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