糖友用药需科学 降糖药得这样选

糖尿病是个终身病，大部分的糖尿病患者都需要坚持长期药物治疗。那么，糖尿病患者应该如何用药呢？降糖药应该如何选择呢？

糖友用药需规范

糖尿病早期，患者往往自觉症状不多，因而有些人意识不到正规治疗的重要性，凭感觉自行增减药量。但是血糖升高了，就随意加大胰岛素或药物的用量，这样很容易引起低血糖， 出现低血糖昏迷、脑中风、心肌梗死等严重后果。相反出现了并发症的患者因病急乱投医，听信不实宣传，乱服保健品，并擅自减药或停药，结果不仅没有治好疾病，还延误了正常治疗。

糖尿病治疗在临床上有一套严谨而科学的规范，患者感觉好不一定血糖就低，血糖高并不一定就要加药。患者不能根据自测血糖的高低或自我感觉来自行决定用药的种类和多少，或者随意服用保健品，一定要在医生的指导下，进行长期而规范的治疗，严格科学地用药。

降糖药如何选择？

有些糖友担心自己用的药不是最好的，服药才几天，对血糖控制程度不满意就急于换药。每次听说有新药都想去试，频繁换药。有的甚至看见别人用药好，也跟着去买。专家提醒，所谓的“好药”是最适合糖友病情的药物，糖尿病用药强调个体化。

目前常用的口服降糖药有磺脲类、双胍类、α-糖苷酶抑制剂和格列酮类等。此外，西格列汀、维格列汀等新型降糖药也已经用于临床。磺脲类是最早应用的口服降糖药之一，仍是目前2型糖尿病的一线用药，主要通过刺激胰岛素分泌而发挥作用。双胍类也是口服降糖药中的元老，降糖效果确切，并具有保护心血管的作用。α-糖苷酶抑制剂能阻止肠道对多糖的吸收和利用，可明显降低餐后血糖。格列酮类是胰岛素增敏剂，通过改善胰岛素抵抗而降糖。

降糖药都有相应的适用人群。如磺脲类适合生活方式干预或加用了二甲双胍后血糖仍较高的患者；双胍类用于单用饮食和运动治疗不能获得良好控制的2型糖尿病患者；α-糖苷酶抑制剂主要用于餐后高血糖者；格列酮类适用于肥胖患者。西格列汀与维格列汀等新药适用于病程短、血糖不是很高的患者。