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诊断不明糖尿病难治 这两点你做到了么

2018年05月11日      

很多人都知道,糖尿病越早发现越早治疗越好,那么糖尿病应该如何诊断呢?糖尿病为什么难治疗呢?

诊断不明 故而糖尿病难治

当空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L即可怀疑患有糖尿病,但是,如果单纯把血糖的测定作为诊断糖尿病就会进入诊断的误区,而目前绝大多数的临床医生和患者都在这个误区里。

首先要鉴别可以引起血糖升高的原因,比如,慢性肝病、甲亢,应用激素等药物以及外伤、手术等应激状态都能引起血糖升高。但这时候他并不是糖尿病,判定糖尿病的依据是胰岛功能是否受损。另外,单纯查血糖不能诊断糖尿病的性质和疾病程度。血糖高既不能诊断出你是1型还是2糖尿病,也不能诊断出你是轻度、中度还是重度糖尿病。因此临床医生除做血糖检查外,还必须要给糖尿病人做糖耐量试验、胰岛素释放试验和C-肽兴奋试验、胰岛素受体结合率测定。另外还要有针对性地给患者检查是否有早期并发症。

诊断糖尿病这些检查不能少

上述我们为什么糖尿病难治,下面我们就来说说糖尿病应该如何诊断:

第一种,那就是蛋白尿检查。一般并发症的糖尿病人。阴性或偶有白蛋白尿。白蛋白尿排泄率在30mg到300mg/d,我们称微量白蛋白尿。表明患者,已有早期糖尿病肾病。如果白蛋白尿,排泄率>300mg/d时。称大量白蛋白尿。常规尿检,可出现蛋白尿。此时,糖尿病病变,已非早期。随糖尿病病变发展,尿蛋白量较多。还会引起,严重低蛋白血症,以及肾病综合征

第二种,糖尿。对于重症糖尿病人来说,糖尿是最常见的一种症状,但是早起不易发现,症状较轻,只能在餐后或有感染等应激情况下才能发现。不少久病的糖尿病人,由于肾糖阈升高,血糖高却不一定患有糖尿。在控制饮食的情况下,失糖量和病情轻重成正比。决定有无糖尿及尿糖量的因素有三个:血糖浓度,以及肾小球滤过率还有肾小管回吸收葡萄糖率。但不少,晚期糖尿病人。肾小球滤过率减低,而肾小管回吸,收糖的功能,相对尚好时。则血糖浓度,虽高而无糖尿。

(责任编辑:刘志玲 )

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