古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
严重的糖尿病是需要打胰岛素来稳定病情的,特别是1型糖尿病,但是很多病人认为打胰岛素之后会出现发胖的现象,其实这种说法也有可能是真的。所以,经常打胰岛素的糖尿病患者为了避免体重加重,需要遵循下面这几点原则:
打胰岛素需要遵循哪些原则呢?
一、肥胖患者不积极使用胰岛素疗法
如果身体比较肥胖的糖尿病患者最好不要大剂量的使用胰岛素,只有必须使用时或者是血糖迅速升高时才使用胰岛素疗法。
二、审查胰岛素的治疗适应症
如果进行胰岛素治疗之后,病人的体重在不断的增加,这时候就应该重新审查胰岛素治疗的适应症,如果是可以用可不用的病人最好是不用,如果可以少用就应该减少剂量。
三、严格控制体重
糖尿病患者在平时应该严格控制饮食,应该增加体力活动量,这是避免使用胰岛素治疗之后体重增加的常见预防手段。
四、增加降糖药量
可以增加双胍类药物以及葡萄糖苷酶抑制剂等降糖类药物的剂量,可以起到辅助控制血糖的作用,就能够减少胰岛素的剂量。
胰岛素的副作用有哪些?
一、过敏反应
打了胰岛素之后,有的病人局部皮肤可能会出现皮肤红晕和肿胀,甚至刺痛和发泡等症状,一般是使用长效胰岛素导致的,在四周左右内就会自然脱敏。还有的病人会出现全身反应,比如荨麻疹和皮肤粘膜水肿以及支气管哮喘,甚至急性肺水肿和过敏性休克等,当出现这些症状的时候,应该及时进行抗敏治疗进行抢救。
二、胰岛素浮肿
胰岛素用后出现浮肿的症状多发生在面部,也有可能会发生在四肢部位,可能是血糖控制不佳引起的,因为使用胰岛素之后,尿量就会减少,这时候会导致钠水潴留。
三、皮下脂肪萎缩
皮下注射胰岛素之后几周内甚至几年内,局部会出现皮下脂肪硬化萎缩,会形成好几个大坑,这种症状会持续几个月甚至几年之久。
四、胰岛素低血糖
使用胰岛素治疗之后,很容易出现胰岛素低血糖的并发症,严重的病人还会出现昏迷甚至死亡,所以应该进行有效预防。
(责任编辑:刘志玲 )
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