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乳腺癌
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糖尿病乳腺病如何确诊? 有哪些常见的检查方法?

2018年09月11日      

糖尿病性乳腺病通常为乳腺不规则且痛的肿块,筛查程序包括乳房X线照片和乳房超声研究。一旦成像研究结束并且如果结果不确定,则进行活组织检查以确认结果并排除乳腺癌。组织学分析是帮助区分糖尿病乳腺病与乳腺癌的重要方法。

糖尿病乳腺病如何确诊?

一、放射成像

可用于诊断糖尿病性乳腺病的放射学测试如下:

1、乳腺X线摄影

乳房肿块的乳房X线检查结果通常显示通常被腺体组织包围的定义不明确的病变。这使得在糖尿病乳腺病的情况下乳房X线照相术研究更加困难。

2、乳房超声

乳房的超声波通常显示无形的肿块,低回声,具有清晰的后声学阴影。超声特征通常类似于更严重的病例,如乳腺癌。此外,乳房X线照片可以显示均匀和致密的腺体组织,没有微钙化或结构扭曲的迹象。糖尿病乳腺病的具体特征通常在成像研究中不清楚,尽管在超声图中明显具有明显声学阴影的离散质量。

3、乳房MRI

乳房的MRI导致一系列发现,从较少扩散的造影剂增强到快速,强烈的增强,这与乳腺癌无法区分。成像后临床表现大多不确定,这些肿块经常被医生误诊为乳腺癌。准确识别这种情况并将其与癌症区分开来对于避免不必要的外科手术至关重要。

二、组织学检查

组织学研究是确认糖尿病乳腺病诊断的唯一方法。糖尿病乳腺病肿块的组织学检查显示坚硬的白色均质病变,其与周围乳房组织分开一定程度。在导管和小叶周围有明显的纤维化和淋巴细胞的存在。在组织学分析期间,几乎看不到脂肪组织或细胞物质。在糖尿病乳腺病的情况下,细胞学图像显示成熟淋巴细胞对导管,血管和肺叶的广泛浸润。糖尿病乳腺病特异性的一般特异性发现包括上皮样成纤维细胞,瘢痕疙瘩纤维化和淋巴细胞性肠炎或小叶炎。

三、鉴别诊断

病理学家在诊断糖尿病乳腺病时需要非常小心,因为它很容易被误诊,并且可能会在一段时间后发。由于糖尿病乳腺病肿块与乳腺癌相似,病理学家和放射科医师应该能够区分这两者。正确的诊断可以使患者免于不必要的手术活检。没有证据表明糖尿病乳腺病导致乳腺癌或间质性肿瘤疾病。

糖尿病乳腺病病变具有各种大小并且可以存在于乳房的任何区域中,尽管它们更常见于亚极区域。不幸的是,放射学和临床研究对于区分糖尿病乳腺病和乳腺癌没有多大帮助。

(责任编辑:刘志玲 )

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