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老年糖尿病治疗五大原则

2012-11-12 10:32:46  来源:医药经济报    转载

  现如今越来越多的人患上了糖尿病,只能通过长期治疗来避免病情的继续发展。虽然糖尿病发病已趋于年轻化,但是目前我国患糖尿病的人群依然是老年人居多。老年糖尿病治疗必须遵循五大原则,老年人由于体制的不同,症状相对有所差异,那么老年糖尿病人治疗需要注意哪些方面,需要注意什么问题?

  老年糖尿病治疗五大原则

  原则一、避免首选作用强的降糖药

  老年糖尿病患者多属2型糖尿病,多数病情较轻,若单纯饮食和运动治疗达不到要求,在选择口服降糖药时,避免首选作用强且作用持续时间长的降糖药,以避免低血糖。

  原则二、口服降糖药疗效低 改用胰岛素

  对疗程长的老年糖尿病患者,如果已经出现对口服降糖药疗效减低或已有明显的糖尿病并发症,宜尽早改用胰岛素。

  原则三、注意检查肝、肾功能

  选择降糖药时,要考虑老年人是否患有肝、肾方面的疾病,用药过程中,要注意检查肝、肾功能。

  原则四、小心低血糖

  老年人对低血糖耐受差,后果严重,血糖控制标准较一般人宽松一些,空腹血糖<140mg∕d1(7.8mmo1∕L),负荷后2小时血糖<200mg∕d1(11.1mmo1∕L)即可。

  原则五、在医生指导下进行降压和调脂治疗

  睡前血糖低了要加餐,以防低血糖

  糖尿病治疗就像走钢丝,血糖降少了不行,降多了就会有低血糖的危险。一次严重的低血糖不仅会使之前的降糖治疗前功尽弃,更可怕的是,持续的低血糖还会导致血管收缩、血小板凝集作用增加,可诱发心绞痛、心肌梗死,引起缺血性偏瘫,造成意识障碍,进而引起摔倒、外伤、骨折等严重损害,严重者甚至会有生命危险。尤其对老年人来说,低血糖的危害会更大,这是因为他们的机体功能退化了,感觉不敏锐,往往等到低血糖引起昏迷、晕厥时才被发现,而此时的病情已经很严重了。

  由于夜里比较容易发生低血糖,因此老年人在晚上睡觉前一定要测一测血糖,如果此时血糖小于6毫摩尔/升,就要加餐了,比如喝点牛奶、吃两三块饼干,以防低血糖的发生。平时,特别是活动量较大的时候,老年人要随身带点饼干、糖果、点心等,一旦出现头晕、心悸、饥饿、反应迟钝等不适,要赶快吃点糖果、饼干等,同时注意坐卧休息,谨防低血糖发生。

  专家提醒:

  为了避免低血糖的发生,患有糖尿病老年人最好买个血糖仪,天天在家测血糖。患上要及时的接受治疗不要延误病情。

(责任编辑:徐蓓蓓 )

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