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教会糖友学会使用诺和笔

2012-11-13 03:54:52  来源:糖尿病网    转载

  2型糖尿病病程超过10年,将有20%的患者口服降糖药失效,需要改用胰岛素治疗。目前多数学者主张空腹血糖长期在10mmol/L以上、口服药控制不良就应该尽早使用胰岛素。为了使患者更好地掌握诺和灵(人胰岛素)的使用方法和剂量调解,做一个简单介绍。

  1.诺和笔如何排气

  新换上的笔芯,由于推进螺旋与笔芯的尾端接触不够紧密,若不排气就注射,注射的剂量就会缺少4~6单位。方法是将剂量环拨到零位,笔尖向上,轻弹笔架,使气体上浮。然后拨动剂量环,拨一下(1单位),推键一次,如此反复,直到针尖有液体流出为止。

  2.笔芯剩下最后30单位时如何计算剂量

  悬浮型诺和灵笔芯中有一个小玻璃球,是供注射前摇匀胰岛素用的。当诺和灵低于30单位时,药液面低于窥窗上缘,药液看不清,此时若用力推注,小玻璃球就可能损坏推进键,许多患者不敢再用,就把这30单位的诺和灵丢弃了,浪费了4.8元。这种情况可以采用B.D胰岛素专用注射针,从诺和灵笔芯针头端插入,抽出剩余的药液,注入新的诺和灵笔芯中,或者用B.D针直接注射剩余的诺和灵。由于正规胰岛素与诺和灵的含量不同,前者1毫升为40单位,后者1毫升为100单位,换算后B.D针1单位(1小格)等于诺和灵2.5单位,如某患者原来用诺和笔注射12.5单位,改用B.D针注射后给5个单位就够了。

  3.诺和针头多次使用

  根据我们的经验,一个针头平均可用20次,只要不折不堵就可以。说明书中提到,每次注射完后应将针头拿下,以防止因温度变化引起液体外溢。但若每次拿下针头,就需每次排气,至少浪费胰岛素一个单位,价值0.27元,而且容易污染。只要把诺和笔放在冰箱冷藏,不会受温差影响,胰岛素就不会外溢。只需在使用前拿出来用双手加温,防止结晶生成。

  4.诺和笔注射针头不用酒精消毒

  针头本身是有一层硅的保护膜,注射时能减轻疼痛,用过一段时间以后更换一个新的针头即可, 如果用酒精消毒针头注射时反而产生疼痛感,而且针头本身就是无菌的,消毒无异于画蛇添足。注射时要注意皮肤一定要消毒,等酒精挥发干之后再注射胰岛素。

(责任编辑:徐蓓蓓 )

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