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糖尿病患者运动时应注意

2013-04-24 13:47:44  来源:糖尿病网    转载

  糖尿病是一种比较常见的内分泌代谢病,患者应如何对待糖尿病呢?就此问题,本刊记者采访了北京市糖尿病协会秘书长刘国荣教授。

  据刘教授介绍,当人们禁食饥饿时,贮存在肝脏内的糖原(肝糖原)或体内的脂肪就会转化为葡萄糖释放进入血循环中,供给细胞组织的需要;吃饭后,血糖升高,肝又能把血糖转变成肝糖原而贮存在肝中,或转换为脂肪以备需要。调节血糖的激素在控制血糖中占非常重要的地位,机体内主要降血糖的激素就是胰岛素。

  糖尿病主要分1型、2型、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病,1型糖尿病在糖尿病患者总数中的比例低于10%,多发于青少年,起病急、病情重,烦渴、多饮、多食、多尿、消瘦、疲乏等症状明显和严重。2型糖尿病占糖尿病患者总数的90%以上,多发于40岁以上成年人或老年人,多数体型肥胖、起病缓慢、病情轻,可有口干、口渴等症状,不少人甚至无症状,较少出现酮症。

  降血糖药物有口服降糖药和胰岛素,血糖控制不佳的患者应及早应用胰岛素。胰岛素类似物是近20年来研发出的新一代胰岛素制剂,它克服了人胰岛素的缺点,解决了人胰岛素皮下注射后吸收慢、起效慢、不能很好控制餐后血糖、不能更好模拟生理性胰岛素分泌、相对容易产生低血糖等不足之处。诺和锐。30作为一种预混的胰岛素类似物,包括30%的速效门冬胰岛素和70%的精蛋白门冬胰岛素,速效门冬胰岛素能更好地模拟正常人餐时胰岛素的分泌;精蛋白门冬胰岛素能够提供基础胰岛素的水平,因此,皮下注射诺和锐。30可更好模拟生理的胰岛素分泌模式,能够同时控制空腹和餐后血糖,更有利于血糖的达标。刘国荣同时指出,应用胰岛素需要根据每个患者的病情来进行,不同的患者需要的胰岛素治疗方案也是不同的。

  糖尿病患者亦应该注意合理饮食和进行适量运动,运动可有助降低血糖水平、增加胰岛素敏感性,能帮助身体燃烧多余卡路里、减轻体重,对于患有糖尿病的患者而言,是非常重要的,但高血糖伴随尿酮体阳性者则应谨慎。

  另外,糖尿病患者运动时应注意:

  ①由于糖尿病患者有可能出现低血糖的症状,故此,在运动前应先检查血糖水平。若血糖过低,可进食一些含碳水化合物的小食品,例如饼干,以预防出现低血糖。

  ②糖尿病患者适宜的运动类别包括健康舞、肌肉锻练、四肢伸展。伸展的动作包括伸展身体主要部分的肌肉,如脚部、胸部、背部及肩部。

  ③每星期可进行3~5次的运动,每次20~40分钟。④确保运动前有足够热身,运动停止时亦要逐渐减轻。⑤若饭后常出现血糖升高,可考虑于饭后散散步,有助于改善血糖的控制情况。

  刘国荣强调说,糖尿病患者在治疗过程中容易引起低血糖症。成人糖尿病患者通常因省略正餐或延迟用餐时间或激烈运动而引发低血糖症。轻微低血糖症的症状包括嘴麻、皮肤湿冷、心慌、胸部有颤动的感觉、头晕和饥饿等,如果出现上述症状,只需服用现成的糖类或喝甜的饮料,例如橙汁或汽水,或吃一块糖就可以。运动时也要随身携带糖果,以防万一。

  除了加强运动外,控制总热量的摄入也是糖尿病治疗的重要组成部分,是饮食治疗的首要原则。糖尿病患者摄入的热量以能够维持正常体重为宜。肥胖者必须减少热量摄入,消瘦者可适当增加热量以达到正常体重。在控制总热量的同时要注意平衡膳食,主副食平衡,营养合理,无机盐、维生素、膳食纤维要充足合理。

  积极对待糖尿病,糖尿病患者就能有与正常人一样的寿命和生活质量。

(责任编辑:徐蓓蓓 )

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