家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 糖尿病 > 糖尿病类型 > 糖尿病并发症 > 糖尿病眼病 > 正文

糖尿病视网膜病变有什么症状

2014-05-09 03:24:31  来源:北方网健康频道    转载

视网膜是眼球内面的一层薄膜,由多层细胞构成,能感受光线形成视觉。糖尿病血液流变学上的异常可以总结为"三高现象",即毛细血管的高通透性;血液的高粘滞性;血小板的高凝聚性。

患糖尿病时因血液中的葡萄糖在醛糖转换酶的作用下转换成山梨醇,聚集在毛细血管壁细胞内,破坏血管壁细胞,影响毛细血管壁的完整性和通透性。毛细血管通透性增高会造成视网膜水肿、出血。血液中大量葡萄糖存在使血液的粘滞性增高,红血球被糖化,携氧功能下降,柔韧度降低,因此造成血流迟缓。血小板的高凝聚性容易形成血栓,阻塞视网膜血管。

视网膜长期缺血缺氧刺激新生血管因子形成,导致病理性毛细血管增生。这些新生的毛细血管很容易破裂出血,纤维化后会在玻璃体内形成大量不透明的纤维组织斑块,纤维组织收缩牵拉视网膜造成剥离,最终导致病人失明。

调查结果显示:Ⅰ型糖尿病病人患病10-15年后几乎100%的病人会患糖尿病性视网膜病,60%的病人患增殖性视网膜病;Ⅱ型糖尿病病人患病10-15年后,60-80%的病人患有视网膜病,5-20%的病人患增殖性视网膜玻

调查结果还显示:5-20%的Ⅱ型糖尿病患者在初诊为糖尿病时就发现有视网膜病,Ⅱ型糖尿病患者很容易出现黄斑水肿,并因此造成失明。这个调查得出结论:Ⅰ型糖尿病病人在患病5年后必须进行第一次眼科检查,以后每年一次。Ⅱ型糖尿病病人在诊断为糖尿病时就应该进行眼科检查,以后每年一次。妊娠和准备怀孕的妇女及视力出现异常的病人不论Ⅰ型或是Ⅱ型均应该立即进行眼科检查。

糖尿病性视网膜病的诊断方法有:眼底镜检查,荧光血管造影及玻璃体荧光摄影测量等。糖尿病性视网膜病按眼科专业分级,分为十级,临床常用简化的四级分类法,即背景性视网膜病,增殖前期视网膜病,增殖期视网膜病及晚期视网膜玻

晚期视网膜病特点为:玻璃体内大量不透明纤维组织斑块,反复出现的玻璃体内或视网膜前出血,视网膜脱离等。这些病例可做玻璃体切割术,通过切除玻璃体内的纤维组织,复位剥离的视网膜,能部分地恢复病人视力。

在糖尿病性微血管病中以糖尿病性视网膜病危害最大,病人常因此导致失明。糖尿病患者失明的几率比正常人高25倍。据统计欧洲每年有18,000个,美国每年有20,000多病人因糖尿病性视网膜病失明。因此防治糖尿病性视网膜病应引起广大医务工作者和病人的重视,保护病人的视力。

(责任编辑:付子颜 )

相关推荐

文章关键词:

认识糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变的发病机理是视网膜微血管异常,病理过程主要是微血管瘤形成,视网膜毛细血管和小动脉闭锁,黄斑水肿和新生血管形成,继而并发玻……详细>>

糖尿病视网膜病变的症状?糖尿病视网膜病变早期怎样治疗?

糖尿病是一种很常见的疾病,由于血液质量下降,会对患者造成一系列慢性损伤。糖尿病给患者造成的负面影响非常全面,有部分患者以眼部受损为主要表……详细>>

如何防治糖尿病视网膜病变

糖尿病与眼疾,这两者看似毫无联系的病症,却有着千丝万缕分不开的联系。糖尿病视网膜病变已经成为致盲性病变之一,在发达国家更是成人致盲的首要……详细>>

糖尿病视网膜病变的七种改变

糖尿病眼病随糖尿病的病程延长其发病率逐渐升高。据国内文献报道,糖尿病病程在5年以下者眼底改变约为38%~39%;病程5~10年者发病率为……详细>>

关于糖尿病视网膜病变

任何患有糖尿病的人都可发生糖尿病视网膜病变。患者糖尿病史越长,就越容易发生糖尿病视网膜病变。糖尿病发病10年以上者,糖尿病视网膜病变的发……详细>>

  • 张忠辉

  • 杜翠芬

  • 刘仕群

  • 马承红

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]