家庭医生在线首页 > 疾病频道 > 糖尿病 > 糖尿病类型 > 糖尿病并发症 > 糖尿病眼病 > 正文

45岁以上的糖尿病患者小心糖尿病性老年白内障

2015-03-16 18:33:32      家庭医生在线

据介绍,糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或其作用受损引起,长时间的高血糖,可能导致多种并发症,比如眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。糖尿病可能引发的眼部损害有角膜溃疡、青光眼、玻璃体积血、视神经病病变、视网膜病变等,也可能引发白内障,即糖尿病性白内障。

糖尿病性白内障分为两种类型

1、真性糖尿病性白内障:多发生30以前控制不好的年轻糖尿病患者,糖尿病白内障的晶体浑浊类型以皮质浑浊最常见,尤其是后囊下浑浊,其特点是进展较快,常常双眼同时发病,初期为无数分散的、雪花样或点状浑浊,浑浊位于囊膜下的皮质区,并且很快融合,数周或数月内完全全部浑浊,视力可见明显下降。称之为"真性糖尿病性白内障",多是发生在病人血糖急剧升高和酸中毒时。在白内障形成之前,糖尿病患者会感到屈光的改变,并随血糖浓度的高低而呈阶段性的屈光变化,血糖浓度升高,血液中的无机盐含量减少,渗透压降低,房水渗入晶状体使之更加变凸而形成近视;血糖浓度降低后,晶状体内水分渗出,晶状体变为扁平而形成远视。这种屈光的改变反映了晶体内糖及其代谢产物如山梨醇的积聚,糖成分的增加,渗透压升高,导致晶体的水化和肿胀。如果血糖和房水中糖浓度降低,晶体和房水的渗透压出现差异,晶体高渗水肿加剧,严重时,晶体浑浊,形成白内障。

2、糖尿病性老年白内障:多发生在45岁以上的糖尿病患者,发病率较高。它与无糖尿病者的老年性白内障的临床表现相同,也分四期,即早期、中期、晚期、成熟期。糖尿病老年性白内障发病年龄较老年性白内障患者为早,白内障成熟较快。糖尿病老年性白内障一般从晶状体后囊下开始混浊,呈锅巴样。此期病人出现明显的畏光,在相对强光下的视力明显低于相对暗光下的视力。糖尿病性老年白内障,手术预后不如非糖尿病的老年性白内障。由于糖尿病的存在,术后易发生各种严重并发症,如出血、炎症、感染、青光眼等;由于糖尿病的存在,患者的眼底或多或少地发生了改变,且这种病变是慢性、进行性地损害视网膜,最终造成视力损害。

预防糖尿病眼病饮食、检查都需要

一、要注意控制饮食

1、限制主食量,但不能过分,以免造成饥饿状态,要少吃多餐。

2、忌食各类糖类和甜食食品。

3、多食茎叶类蔬菜,多食粗纤维类、低脂肪膳食。

4、限制食用油脂、动物脂肪及胆固醇较多食品。

5、禁止饮酒,特别是烈性酒。

二、要定期查眼底,注意发现视力的变化

建议糖尿病患者应每年散瞳检查眼底。1型糖尿病患者,过了青春期后应定期检查眼底,2型糖尿病患者从发病后5年应每年检查1次或遵医嘱。如有眼部异常感觉,及时去找眼科医生检查治疗,并要缩短眼科随诊时间,如已出现糖尿病视网膜病变,应每3个月检查1次眼底。

(责任编辑:詹远 )

相关推荐

文章关键词:

糖尿病患者需警惕白内障

糖尿病可以给患者带来诸多并发症,其中就包括眼底病与白内障。糖尿病不仅可能引起白内障,还会加速白内障病变。相对于年龄增长引起的白内障病变,……详细>>

糖尿病性白内障与老年性白内障的区别

患糖尿病的病人,尤其是血糖控制不太满意,病情较危重者,应当定期到眼科检查有无糖尿病性白内障、有无糖尿病性视网膜病变,以便早期发现,及时治……详细>>

糖尿病会诱发白内障并发症?糖尿病性白内障会有哪些表现?

很多人都知道白内障是一种常见的眼科疾病,多数发生在老年人身上,当老年人出现白内障的时候会让眼睛的视力受到影响,严重还会导致失眠。而在多数……详细>>

糖尿病患者做白内障手术要注意什么?

糖尿病和白内障同属于老年性疾病,常常发生在同一人身上,而且,高血糖也是促进白内障发生、发展的一个重要因素,所以,糖尿病患者的白内障发生的……详细>>

如何预防糖尿病性白内障

现如今,糖尿病患者迅速增加,很多人都知道糖尿病,却不知道糖尿病背后的杀手——糖尿病并发症,而糖尿病眼病就是糖尿病的常见并发症之一,专家指……详细>>

  • 张忠辉

  • 杜翠芬

  • 刘仕群

  • 马承红

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]