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吸烟对糖尿病人有何危害?

2015-07-22 09:30:54      家庭医生在线

吸烟有害健康这是大家耳熟能详的事了,很多的疾病也是通过吸烟而引起的,比如肝癌、肺癌等。吸烟会给人们带来很大的危害,糖尿病这种疾病会不会例外呢?

香烟让并发症久治不愈

来医院就诊的经常会有一些并发症严重的患者,许多例子让我触目惊心。专家称,“我见过一位72岁的糖尿病患者,患病20多年一直用药治疗,可下肢溃疡却反反复复发生。仔细询问才知道,这位患者并不知道得糖尿病了要戒烟,还是每天两包烟照抽不误。还有一些患者,觉得生活条件好了,可以治病、享受两不误,一边吃着好药,一边还继续抽着烟,丝毫没有意识到自己的肾脏、眼睛等重要脏器早已经成为‘受害者’。”

专家介绍,长期吸烟可促进糖尿病病人大血管及微血管并发症的发生与发展。因为糖尿病病人本身的血管内壁就已不光滑,血液黏滞度大,红细胞变形能力差,较容易发生血管硬化和阻塞,吸烟会造成血管进一步收缩、痉挛,血液黏滞度也进一步增加,而引起组织缺血、缺氧,加重大血管及微血管病变,最终导致大大小小的血管阻塞。若阻塞了脑血管就是脑梗死、阻塞了心血管就是心绞痛或心肌梗死、阻塞了下肢血管就是下肢缺血甚至坏死、阻塞了肾脏或眼底血管,就加速了糖尿病肾病及糖尿病眼底病变的进展。

香烟可破坏血糖的稳定

烟叶不完全燃烧会产生有毒、有害的物质,主要有尼古丁、一氧化碳、焦油等,一方面对破坏人体脏器细胞,比如调节人体血糖的胰腺,当胰腺功能受损后,其分泌胰岛素的功能就会减弱,从而增加糖尿病患病的风险,同时烟草中还有一种天然成分——去甲烟碱,会使血管收缩、痉挛,血供减少,组织缺血、缺氧,也会刺激肾上腺素的分泌,导致血糖、血压升高,破坏血糖的稳定。

抽烟可增加糖友患心脏病的危险

哈佛公共卫生学院的Wael K。 Al-Delaimy博士指出,通常每天吸15根或更多根香烟的糖尿病妇女发生心脏病的危险比从不吸烟的糖尿病妇女大7倍。而戒烟时间超过10年的糖尿病妇女患心脏病的危险已经降到和从不吸烟的糖尿病妇女一样的程度。

研究人员指出,吸烟会与一些糖尿病相关问题产生共同作用,例如升高的胆固醇水平和对血管阻塞物质的易感性增加,而这些都会导致心血管疾病的发生。而糖尿病患者本来就是心脏病高危人群,而吸烟更会增加其患病危险。

研究人员指出,大量吸烟与心脏病发作存在密切关系。在吸烟的女性中,心脏病患病率在糖尿病患者中大大高于非糖尿病患者。在现在还吸烟的人群中,中风的危险也升高。

长期吸烟易对血管造成损伤的“坏胆固醇”

此外,人体内的高密度脂蛋白胆固醇能使血管扩张、抑制血小板聚集、保护血管,是对血管有保护作用的“好胆固醇”。而吸烟会使高密度脂蛋白胆固醇降低,吸烟还会使低密度脂蛋白胆固醇升高,同时还使其易于氧化,氧化的低密度脂蛋白是损伤血管的主要物质。长期吸烟易使对血管造成损伤的“坏胆固醇”升高,如血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等,而糖尿病患者本身就容易有高密度脂蛋白胆固醇降低,吸烟会加重这种异常,使血管收缩、管壁变厚、管腔狭窄、血流缓慢,使血管痉挛,血液粘稠度增加,引起组织缺血缺氧,加重心血管及微血管病变,让糖尿病患者遭受“雪上加霜”的痛苦。

此外,在糖尿病病人中,吸烟者发生蛋白尿的风险是非吸烟者的4.5倍;吸烟不仅诱发糖尿病、肾病,还加快其进展,从而引起肾衰竭,增加死亡率。所以,糖尿病患者身边的亲朋们应该对他们采取积极有效的干预措施,说服糖尿病病人不吸烟,并鼓励、帮助其戒烟。

(责任编辑:林银珍 )

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