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胰岛素你了解多少?使用胰岛素需注意四点

2017-05-01 07:39:08      家庭医生在线

对于糖尿病患者来说,胰岛素是不可缺少的部分,那么胰岛素你了解多少呢?使用胰岛素又要注意些什么呢?

胰岛素你了解多少?

胰岛素应用几十年以来已经发展出很多剂型和品种,因此也存在很多不同的分类。目前在临床使用中的既有动物胰岛素和生物合成人胰岛素及胰岛素类似物,也有速效、短效、中效、预混、长效等不同类型的胰岛素。有时病友不能完全明了不同分类的概念,这会影响对治疗的正确把握。在此我们分别解释一下胰岛素的不同分类的意义。

目前生物合成的人胰岛素及其类似物正在逐渐取代动物胰岛素。不断研制出的各具特点的胰岛素制剂使我们有更科学合理的治疗方案选择。例如:超短效胰岛素类似物可以让患者减少进餐的等待时间;预混胰岛素可以减少注射次数,方便患者长期使用;长、短效胰岛素配合的胰岛素治疗方案可以更好的模拟生理性基础胰岛素分泌,等等。

胰岛素可分多种

1、按采源不同

按来源不同胰岛素主要分为动物胰岛素和生物合成人胰岛素及类似物。动物胰岛素主要是猪和牛胰岛素,曾经长期在临床广泛使用。动物胰岛素在分类上主要是纯度的差别,分为结晶胰岛素(纯度约为95%)和纯化胰岛素。纯化胰岛素又包括:

1、单峰胰岛素:将从动物胰腺中提取的胰岛素反复经过凝胶、过滤层析、沉淀、结晶等一系列纯化而得到的c峰胰岛素称为“单峰胰岛素”,纯度约为98%,此类胰岛素杂质少、副作用减少、免疫原性低,抗胰岛素抗体也较少。

2、单组份胰岛素:将单峰胰岛素用离子交换树脂处理后而得到的更纯的胰岛素为单组份胰岛素,纯度在99%以上。动物胰岛素由于其结构的异源性、制备工艺的限制,其疗效、安全性、免疫原性均制约了其临床应用。目前临床上生物合成人胰岛素及其类似物正在逐渐取代动物胰岛素。

2、按药效长短分类

按药效长短胰岛素可分为:超短效型胰岛素类似物、短效型胰岛素、中效型胰岛素、长效型胰岛素和胰岛素类似物、预混胰岛素等。科学合理地配合使用不同长短药效的胰岛素,可以更好的模拟正常人的生理性基础胰岛素分泌,使糖尿病患者的血糖水平得到更理想的控制,也可以方便患者,减少注射次数。生物合成的人胰岛素及类似物在纯度分类上都属于单组份胰岛素。

使用胰岛素要注意什么?

糖尿病发病后,注射胰岛素是再正常不过的事情。但是注射胰岛素也是需要注意一些事项的,比如在什么时间注射,怎么注射,注射后多久吃饭等。下面就看一下专家解说的糖尿病胰岛素治疗的注意事项。

1、吃饭时注射。吃饭时注射胰岛素是很普遍的,而且主要是速效胰岛素。速效胰岛素的特点是:打开了常规胰岛素的六聚体形式,而成为单体结构,注射后不需要再分离成单体的过程,吸收快,起效时间短。进餐时不需提前注射,而注射后必须立即进食,否则可能出现低血糖。速效胰岛素作用时间为1~3小时,主要用于降低餐后血糖,因而用于餐时注射时低血糖反应少见,可适用于各种类型的糖尿病治疗。因为不需要在餐前提前注射,速效胰岛素在治疗应用中为病友提供了极大便利。但速效胰岛素注射后必须进食,以防止低血糖。

2、饭后注射。有些病人的情况比较适合于饭后注射。比如1型糖尿病患者,当餐前血糖较低,在2.8~3.9mmol/L时,可改在餐后注射胰岛素,同时适当多进食;使用速效胰岛素者,也可在餐后注射。

3、睡前注射。睡前注射胰岛素是比较好的方法,因为符合人体的生理规律。三餐前使用短效胰岛素或速效胰岛素控制餐后血糖,睡前则应使用中效胰岛素或长效基因重组胰岛素维持夜间的基础胰岛素水平,这样能有效地抑制肝脏葡萄糖产生,减少脂肪分解,保持夜间血糖平稳,而且低血糖发生少,避免黎明高血糖发生。用量应遵医嘱,并根据空腹血糖值调节。

以上就是注射胰岛素的注意事项,因此,注射胰岛素虽然是一项常规的治疗方法,糖尿病胰岛素治疗但是还是需要根据病人的情况而定。需要由大夫进行过诊断之后确定病人注射胰岛素的时间以及药量等方面的内容,病人不可自行改变。

(责任编辑:邓莹莹 )

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