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打胰岛素会上瘾? 糖尿病人到底要不要打胰岛素?

2017-08-16 00:20:13      家庭医生在线

临床治疗中,当医生建议患者接受胰岛素注射治疗时,常常遭到糖尿病患者的拒绝。许多糖尿病患者认为“胰岛素是最后一张王牌,用上胰岛素以后就没药可用了”,或认为用胰岛素像吸毒一样会“上瘾”。胰岛素真的会上瘾吗?那么糖尿病患者到底要不要打胰岛素呢?

使用胰岛素会不会上瘾?

“我们遇到很多病人需要胰岛素治疗,他都会问,听说用胰岛素会上瘾,其实这是个误解。”暨南大学附属第一医院内分泌代谢科冯烈(专家预约)主任医师此前在接受家庭医生在线采访时表示。

那为什么部分糖尿病患者觉得使用胰岛素会上瘾呢?冯烈主任医师介绍说,只要是因为某些病人的疾病已经发展到必须长期用胰岛素,然后才能够控制血糖,假如一旦停止注射胰岛素以后,血糖就又会增高,所以医生会告诉他必须坚持用胰岛素。是疾病本身决定了他要长期使用胰岛素,而不是胰岛素使用会上瘾。打个比方,像我们喝水,不喝水我们生命就枯萎,但不是我们喝了水才依赖水,而是我们依赖水才必须喝水,是这样一种因果关系。总的来说,胰岛素是药物,但这个药物的本质是我们本身体内必需的一种物质。一旦缺乏这个物质,我们血糖就无法控制,所以有些人必须用胰岛素才能控制血糖。

不是所有糖尿病患者都需要打胰岛素

胰岛素是一种肽类激素,肽是组成蛋白质的基本结构,所以肽类激素不会有依赖性、成瘾性。另外并不是所有糖尿病患者都需要长期注射胰岛素。

例如1型糖尿病,发病机制就是胰岛细胞功能不好,需要一生都注射胰岛素,对于这样的病人注射的目的是希望能控制好,所以就需要长期的注射治疗,在国外有个说法是“1型糖尿病不接受胰岛素治疗就不能维持生命”。

对于大多数2型糖尿病患者来讲,用胰岛素是阶段性的,例如是感染的阶段,或是合并了脏器功能衰竭的阶段,如果这个病因解除了,可以随时停下来进行口服降糖药治疗。

日常注射胰岛素注意事项

注射方法:为保证将胰岛素注射至皮下,若使用较长的笔用针头或胰岛素注射器注射时必须捏起皮肤并以45度角注射。大多数成人使用胰岛素笔注射时,无需捏皮,直接注射即可。另外,将活塞完全推压到底后,针头应在皮肤内停留10秒钟,先拔出针头再松开皮褶。

注射部位:注射胰岛素应该轮流变换不同的注射部位,交替在前臂外侧、大腿内侧、腹壁及臀部注射,因重复多次注射同一部位,易引起局部反应,形成皮下脂肪硬结,影响胰岛素的吸收,可造成白天血高,夜间低血糖现象。

注射用量:应从小剂量开始,根据血糖监测结果逐渐加量,剂量增加过大、过快易引起低血糖。

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本文指导医生:
冯烈
擅长疾病:
各型糖尿病、甲状腺功能亢进症(甲亢)、甲状腺功能减退症以及它们并发症的诊治。对甲亢合并妊娠的诊疗有丰... [详细]

(责任编辑:林宗可 )

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