当心儿童糖尿病并发症 防治措施需做好这些

我国糖尿病的发病率在世界上虽然不是最高的，但由于人口众多，患病的绝对人数仅次于美国，居世界第二位，而且随着我国经济的迅速发展，糖尿病的发病率在我国，特别是在我国的大中城市明显上升。其中1型糖尿病大部分发生在儿童及青少年时期，儿童1型糖尿病通常起病急，病程长，早期就易出现各种并发症，严重危害着儿童及青少年的身心健康和生活质量。

儿童并发症都有哪些？

糖尿病的并发症往往会对患儿生命造成不可逆的伤害，因此值得医生、家长及教育者给予更多的重视。1型糖尿病患儿对胰岛素一般都教敏感，在治疗过程中，剂量掌握不好容易发生低血糖反应。反应多出现于胰岛素作用强时，正规胰岛素多在注射后3~4小时发生低血糖反应，中效或长效者在夜间或次晨早饭前出现，表现为苍白、软弱、倦怠、头晕、饥饿或出汗、心悸，甚至抽搐、昏迷等。因此，在治疗过程中，家长要密切观察患儿的各种反应，一旦出现低血糖反应，应及时给予救治。糖尿病久病后常伴心脑血管、肾、眼及神经等病变，严重时导致酸碱平衡失调而危机生命。如能及早防治，严格和持久地控制高血糖，加强护理，可提高患儿的生活质量，同时减少并发症的发生。

儿童如何预防糖尿病？

儿童糖尿病患者在家吃饭是最好最有营养的，如果外出吃饭，要选择一些提供新鲜食品和少油煮食的健康餐馆，并以水代替汽水和甜品，不要饮含酒精饮品或避免吸入二手烟。每星期共七种不同蔬菜。多些生食、少油炸或油腻食物。

保持孩子牙齿健康，使用无化学品、无糖、无酒精和无氟的天然口腔护理产品。保持适当的体重；充足睡眠可改善身体功能、协调、集中力、心情和警觉性。睡前应避免观看恐怖电影、吃甜食和饮含咖啡因的饮料。睡前阅读故事给您的孩子吧。

定期开展糖尿病高危人群的筛查，是早期发现儿童及青少年人群中糖尿病的主要手段。对儿童及青少年人群中有糖尿病高危因素者应进行定期筛查，主要是血糖的检测，除查空腹血糖外，还应同时检测餐后两小时血糖，并对伴有代谢异常者及早进行干预治疗，以防止儿童及青少年糖尿病的发生、发展。

家长在帮助孩子预防糖尿病的同时，一定要孩子自己明白糖尿病的危害，自己时刻关注疾病的侵入，教导孩子养成良好的饮食，加强锻炼身体，另外还要定期检查身体，因为不可能您一直在孩子身边，所以让他学会控制自己是非常必要的。

儿童饮食需注意

其实许多病症都是可以从饮食上控制的，儿童糖尿病也不例外，那么儿童应该如何从饮食上控制糖尿病呢？下面我们就来详细说说：

保证热量供给

糖尿病患儿处于生长发育关键时期，能量的控制不能过分严格。在热能估算方面可按照如下公式计算：热能（kcal）= 1000+（年龄-1）×100 并且随着年龄的增长要逐步增加每日热能的摄入量，为了预防热能供给不足，家长应定期给孩子测身高、称体重，并与同性别正常同龄儿进行比较。一旦发现孩子的体重明显低于同龄儿，或者在一段时间内不见长，则应尽快带孩子去医院就诊，请营养师为患儿制订一日三餐的定量食谱。

平衡膳食

糖尿病饮食原则上也是平衡膳食，不同的食物所含的营养素特点不同，家长要注意保证孩子饮食的多样化。每餐饮食都应包括主食、荤菜、蔬菜等。为了更好地平稳餐后血糖，可采用蒸玉米、煮芋艿、烤土豆等薯蓣类替代部分主食。薯蓣类食物除淀粉含量丰富之外，还含有较多的膳食纤维，有助于延缓餐后血糖的升高。每吃100～120克薯蓣类食物，应相应地减去25克米面等主食。荤菜的选择也应该多样化，一日饮食中应包括牛奶、鸡蛋、鱼虾、瘦肉以及豆制品等。蛋白质类的食物有助于患者的生长发育，同时相对于富含碳水化合物的主食而言，蛋白质类食物对餐后血糖的影响较小，并且有较好的饱腹感和满足感。

保证蔬菜水果的摄入

蔬菜和水果是维生素和矿物质的主要来源，同时果蔬中还含有丰富的具有保健作用的植物化学物，例如多酚类化合物、有机硫化合物、植物固醇、皂甙等。按照中国营养学会的推荐，儿童蔬菜水果的摄入量应达到每日200-250克蔬菜，100-150克水果。在种类的选择上要注意每天尽可能选择不同颜色、不同类别的蔬菜、水果。可遵循世界卫生组织提出的“每日五蔬果”的原则。如果不存在咀嚼困难，应鼓励患儿直接吃水果，避免喝一些含糖果汁饮料。

注意就餐习惯

将荤菜和蔬菜切小块烹饪，吃饭细嚼慢咽，每一口食物咀嚼20-25下再咽下。让一餐摄入的各种食物充分混合，这样可以降低混合膳食的血糖指数。同时，细嚼慢咽也有助于减轻儿童消化系统的负担，使得人体能够更加充分地消化和吸收来自于食物中的营养素。定时定量进餐也是家长需要特别注意的一点。儿童糖尿病患儿多为1型糖尿病，需要采用胰岛素控制血糖。定时定量，及时进餐，可以预防低血糖的发生。也有助于医生摸索合适的胰岛素注射剂量。

零食需健康

糖尿病患儿与健康儿童一样享有吃零食的权利，关键在于如何选择健康的零食，什么时间吃零食较为合适。不宜选择富含碳水化合物和脂肪的薯片以及各种膨化食品作为零食。建议采用水果、小包装的坚果、原味酸奶、小包装的杂粮饼干等。吃零食的时间应设在两餐之间，注意不要在三餐之前吃大量零食，以免影响正餐的进食量。