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糖尿病
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儿童糖尿病具有基因易感性 预防糖尿病控制后天生长环境更重要

2018年11月27日      家庭医生在线

糖尿病是尿里面发现葡萄糖,是大家对糖尿病的早期看法。但是实际上检测尿中尿糖阳性,是由于体内留糖能力差了,也就是肾糖阈下降了,或者是因为一些特殊情况导致尿糖被排出,因此目前检测尿糖的这种情况并不能完全被诊断为糖尿病。另一个方面是因为尿糖的特点,因为留尿时候它在膀胱里面,膀胱是一个容量,但是留尿拉出来时候只能代表一段时期尿中的葡萄糖的含量,虽然尿糖越高代表血糖越高,它有一定的相关性,但是这种情况只能代表一段时间,不能代表即刻情况。所以现在随着技术的发展,临床上对糖尿病的诊断检查主要以静脉血浆葡萄糖含量为准。本次家庭医生在线邀请广东省第二中医院内分泌科副主任中医师莫伟教授,他对此作出回应。

糖尿病人可以生孩子吗?

糖尿病虽不是癌症,但糖尿病属于慢性疾病,需要患者终身服药。那么糖尿病患者生孩子会遗传给下一代吗?对此,莫伟教授表示,孕妇血糖控制目的在于对胎儿生长发育的管控,因此女性糖尿病患者对血糖的要求比正常的糖尿病患者的指标会更加严格一些,另外,1型糖尿病和2型糖尿病都是多基因遗传的疾病,具有一定的遗传基因易感性。糖尿病患者可以生孩子,但是孩子会不会发病,主要还是和后天生长环境有关系。

还有一些特殊类型的糖尿病包括有一些线粒体DNA基因突变糖尿病,虽然发病率比较小占糖尿病发病率不到0.6%发病比例,它是明确在母系中遗传,可能伴有一些耳聋特征。MODY(青少年的成人起病型糖尿病)主要发病是在青少年中,发病年龄比较小,主要也是跟基因缺陷有遗传的倾向。

如何预防儿童糖尿病

对此,儿童如何预防糖尿病呢?莫伟教授表示,小孩原以一型糖尿病为主,因为这部分病人发病的原因主要是基因易感性,小孩糖尿病90%以上多见为一型糖尿病。但糖尿病的形成与后天的生长环境,免疫状态和机体的营养状态有关系,目前随着现在生活方式的好转,现在孩子的饮食营养状态比较好,现在儿童糖尿病为2型糖尿病类型的也是越来越多。这部分病人可能伴有代谢方面问题,包括血脂高、肥胖、尿酸高等情况。

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(责任编辑:刘志玲 )

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