古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病人最重要的事就是做好对血糖的控制,为了知晓自己的控制效果以便于及时调节治疗方法,检测血糖是每位糖尿病人都要学会和做到的事。很多糖尿病人发现自己在清晨血糖非常的高,那么到底是什么原因导致的呢?是否要服降糖药呢?接下来让我们一起来了解一下。
清晨血糖高是什么原因?是否要服降糖药?
1、用药不足
糖尿病由于无法根治需要终身治疗,所以根据糖尿病的类型不一样,有的需要服用降糖药,有的则需要打胰岛素。如果第二天的清晨发现血糖非常的高,则有可能是因为前一天忘记吃药或者打胰岛素,还有可能是因为用药的剂量不足导致的。在这种情况下,患者应该加大降糖药或胰岛素的剂量,以达到促使血糖平稳的目的。
2、黎明现象
黎明现象也是会出现清晨血糖特别高的情况。黎明现象指的是糖尿病患者在晚上睡觉的时候血糖处于一个非常平稳的状态,但是到了黎明十分,大约是晚上凌晨的3点到早上9点,在这个时间段血糖会飙升的特别高。判断是否为黎明现象最重要的就是看夜间的血糖是不是处于一个平稳的状态,这就要求患者在夜晚的时分定期的对血糖进行检测,最好能绘制一个大致的发展曲线,如果有高有低波动很大,就不属于黎明现象。如果是黎明现象导致的,患者可以在原有服用降糖药或者胰岛素的同时,在睡前注射中效的胰岛素,不过要注意睡前加餐,以免发生低血糖引起危险。
3、苏木杰现象
苏木杰现象也是会导致清晨血糖升高的,不过它与黎明现象不同,它是呈一个低变高的走势。苏木杰现象是由于过量服用降糖药或者过量使用胰岛素导致的,因为药物剂量增大,使血糖降低的很厉害,在清晨的时候就会反弹使血糖升高的很厉害。判断是否为苏木杰现象可以在凌晨三点检测下血糖,如果低于3.9mmol/L,就属于苏木杰现象。苏木杰反应导致的清晨血糖升高,可以减少晚餐那一顿降糖药剂量。
南方医科大学中西医结合医院心血管科主任医师赵益业曾在接受采访时表示,糖尿病人如果在清晨检测时发现血糖非常高,除了用药量不足之外,还有两种可能,分别是黎明现象和苏木杰反应。患者不能自助加药,要听从医生的指导,以免发生危险。
(责任编辑:罗敏效 )
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