古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一些糖友在经过自身的努力后,血糖水平得到良好的控制,这时候他们或许会有个疑问:我现在血糖含量降了下来,还需要吃那么多药吗?我是不是可以少吃点药或者根本不用吃药了?
血糖控制稳定后可以减药吗
关于这个问题,小编可以负责地告诉你,这个得根据个人病情而定。
对于1型糖尿病患者,小编遗憾地告诉你:药不能停。1型糖尿病的患者必须终生应用胰岛素治疗。这是因为,这些患者体内的胰岛素含量几乎为0,必须在外源性的胰岛素补充下才能调节自身的血糖平衡,避免发生危及生命的糖尿病急性并发症。当然1型糖尿病患者在经过初始的胰岛素治疗后,有一段时间内胰岛素的剂量可以大幅度减少甚至停用。但并不是所有患者都会出现这个阶段,即使出现了,维持的时间也较短,所以患者希望完全停用胰岛素是不实际的。
至于2型糖尿病患者,讨论起能否停药这个问题就更复杂了。已有的研究证明,部分新诊断的2型糖尿病患者经过短期的药物强化血糖控制后。在随后的一段时间内仅依靠良好的饮食和运动治疗能使血糖控制达标而不需要药物治疗。但由于2型糖尿病呈进展性的特点,随着患者病情的发展,胰岛素分泌含量降低,血糖开始升高。所以,从长远来看,除了饮食和运动治疗,糖尿病还是有需要用药物来治疗的。
总之,当患者血糖长期稳定,并且生活方式、饮食习惯有利于病情好转,极少数的2型糖尿病患者是可以在一段时间内停药的,但停药期间需密切留意血糖情况。对于大多数的2型糖尿病患者,建议不要完全停药,因为这有可能引起血糖的反跳式升高,甚至出现严重的并发症。
在此提醒广大糖友,在治疗过程中绝对不能贸然停药或减药,如果想了解自己是否可以停药或减药,一定要先咨询内分泌科医生。即便医生允许,也要继续保持良好的生活方式,并密切关注停药或减药后自身的血糖变化,如果血糖含量有明显提高的现象,患者应及时就医。
(责任编辑:罗敏效 )
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