儿童和青少年糖尿病该怎么办？

　　早发现，早治疗，延缓大血管和微血管并发症的发生发展。强化治疗对慢性并发症的预防作用已为世界所瞩目，同时有效的糖尿病管理也是血糖控制达标的必要手段。

　　强化治疗的益处

　　强化治疗也就是将血糖尽可能地控制在正常范围。著名的糖尿病控制和并发症试验(DCCT)的结果带来了强化糖尿病控制的新时代。而其后续的糖尿病干预及并发症研究的随访研究(EDIC]进一步揭示了强化治疗给患者所带来的好处。

　　该试验中人选了l95个13-17岁的青少年糖尿病患者，DCCT /EDIC结果显示:

　　·强化胰岛素治疗可减少或延缓青少年长期并发症的发生和减慢并发症的发展进程

　　·青少年的血糖较成年人更难控制，无论强化治疗组还是常规治疗组糖化血红蛋白HbA1c比相应的成年人组均高l %。

　　有效的儿童及青少年糖尿病管理

　　·保证孩子正常的生长发育。

　　·防止频发的低血糖及高血糖的危险，血糖控制达标。

　　·减少或延缓糖尿病相应急慢性并发症。

　　·纠正心血管危险因素，如血压和血耳脂。

　　·关注患儿的社会心理问题:培养孩子健康的情绪;正常经历青少年心理发育的里程碑事件;减少冒险行为。

　　有效的糖尿病管理需要以孩子为中心，家庭社会共同参与。需要根据患儿的年龄、理解力成熟度和家庭文化背景实施个体化教育，同时进行饮食、运动治疗，药物(主要是胰岛素)治疗以及积极合理的糖尿病监测。最终使孩子成为糖尿病自我管理和治疗的“医生”。