2型糖友降糖降脂控体重

         糖尿病能引起许多并发症，动脉粥样硬化是其中最常见的一种，由此造成的冠状动脉疾病是75%糖尿病病人的致死原因。据介绍，在世界卫生组织的参与管理下，加拿大、芬兰、法国、瑞典等国的11个中心参加了一项糖尿病动脉粥样硬化干预治疗研究。据悉，他们共选择了418名年龄40～65岁、典型的2型糖尿病病人进行随机、双盲研究，服用了3年微粒化力平脂或安慰剂。在此期间多次通过血管造影检查他们动脉粥样硬化斑块的改变情况。

         2型糖尿病病友要控制体重

人的体重直接影响着身体健康，特别是那些糖尿病患者，饮食无疑是控制体重最好的办法了。对于2型糖尿病病友来说，如果因为肥胖而导致内脏脂肪堆积，危害是十分明显的：脂肪越多，胰岛素的敏感性就越低，所以，控制体重对2型糖尿病病友尤为重要。

正常人每日胰岛素的总需要量为40～50单位，而肥胖的2型糖尿病病友往往超过100单位。而胰岛负担加重，最终会导致胰岛功能衰竭。如果您是2型糖尿病病友，体重又已经超过标准，这时候该怎么办呢？一、改变观念，重视肥胖的危害。要记住：减轻体重5%～10%可减少内脏脂肪30%～40%，从而降低动脉粥样硬化性相关疾病的危险性。另外，想要减肥的病友在下定决心的同时，还要做好思想准备：减肥是个需要毅力、长期坚持的大工程，不会立竿见影或一劳永逸。二、选择健康的生活方式，纠正摄食过多和体力劳动过少的习惯。要在日常生活中做到：

（1）主食是碳水化合物、维生素、膳食纤维的主要来源，包括谷类、薯类等。每日应食用4～6两（部分身材偏高、偏瘦，体力活动偏大的病友可以增加到7两）。

（2）肉蛋奶是蛋白质、脂肪、维生素的主要来源，包括猪肉、羊肉、鸡肉、鱼、虾、蛋、牛奶等。不选动物皮和内脏。每日1个鸡蛋，半斤奶、3两精瘦肉（或4两鱼、虾）。

（3）蔬菜是维生素、无机盐、膳食纤维的主要来源，包括各种带叶、茎的蔬菜，如白菜、菠菜，生菜、油菜、冬瓜、芹菜、莴苣等。每日不少于1斤。

（4）油脂是脂肪的主要来源，包括橄榄油、花生油，豆油、菜子油等。每日不超过半两（大约2汤勺半）。

（5）豆制品是植物蛋白质、膳食纤维的主要来源，包括豆浆、豆腐、豆干等。每日豆浆半斤或豆腐2两或豆干1两。

（6）水果是维生素、微量元素、膳食纤维的主要来源，包括橘子、苹果、草莓、桃。西瓜等。每日3～4两，西瓜可放宽至9两（待血糖达标并稳定2周，可在饭后2小时食用）。

（7）水是人体维持正常生理活动的必需元素。每日饮用汤或水1500～2000毫升。

（8）硬果和干果如花生米、葵花子、松子、腰果、核桃等，主要含有油脂，不能作为零食随意吃（15克花生米约27粒，相当于食油10克，约1汤勺）。

（9）戒烟、限酒，并注意防止被动吸烟的毒害。

（10）餐次安排、烹调方法每日三餐以上，定时、定量。烹调食物宜采用蒸、煮、炖、拌、卤等用油较少的方法。少用煎、炸等方法。

2型糖尿病降糖降脂需双管齐下

2型糖尿病病人单纯降低血糖和改变生活方式是不够的，还应通过药物对他们的异常血脂进行干预治疗。

结果发现，服用非诺贝特的病人脂质异常得到了纠正，HDL-胆固醇升高9%，甘油三酯水平下降了25%，总胆固醇水平平均下降10%，与服用安慰剂的患者相比，微粒化力平脂使血管造影所示的冠状动脉疾病发展进程减缓了40 %，也证明了长期使用非诺贝特的安全性。

2型糖友使用胰岛素有误区

时下，在药品市场中，治疗2型糖尿病的药物非常多，这确实给2型糖尿病患者带来了福音，但也让一些患者走入误区，他们认为既然有药可吃，何必用胰岛素，胰岛素是给1型糖尿病病人准备的，更何况胰岛素天天要注射，又疼又麻烦；还有的患者认为，一旦用上胰岛素，病情会加重，而且会产生依赖，终身不能停用。为此，患者非常害怕使用胰岛素，每当大夫建议患者使用时，他们都会找出各种理由来拒绝。张先生就是其中之一，他患糖尿病已有5年，不久前的检查结果表明，药物治疗效果不理想，大夫建议药物加胰岛素联合治疗，可张先生坚决不用胰岛素，大夫无奈地摇摇头。据不少内分泌科大夫反映，像张先生这样拒绝胰岛素治疗的病人，每天门诊都能碰上几个。