老糖人为何降糖容易平衡难 降糖药要怎么选

提到降血糖，糖友基本上选择吃药控制，万不得已打胰岛素，降糖效果明显，但胰岛素一旦使用则终身使用。即便有胰岛素的帮助，糖友还是被并发症困扰。99%的糖友都有糖尿病合并症，15%视力下降甚至失明，10-20%肾衰竭，50%肢端坏死，人体糖代谢不平衡才是罪魁祸首！医院的药房有很多种降糖药，这么多种降糖药，患者应该如何选择呢？专家说，不同厂家的降糖药有上百种，但总结一下，降糖药共分5大类。

老糖人为何血糖易降难平？不单是胰岛受了伤，同样还有肝！

糖尿病是一种机体代谢性疾病。通常起因是患者的胰岛功能开始老化或是已经损伤。肝脏是负责将葡萄糖吸收、存储以及释放到血液的器官，肝脏和胰腺是主宰人体血糖代谢的核心器官。

而且，血糖偏高会使肝脏长期处于满负荷状态，时间久了会导致肝功能退化甚至病变。据统计糖尿病患者78%有脂肪肝，因糖尿病导致微血管病变的有67%，微血管会妨碍微循环，这是肝脏的转氨酶活性增加会引起酸中毒，导致肝损伤。糖尿病患者因常需注册胰岛素和检测血糖时易感染病毒性肝炎，患病率约为正常人的4倍。

降糖药有很多种到底该选哪一种

第一大类是磺脲类，代表药物有优降糖、达美康。该类药可以促进胰岛素的分泌，帮助人体降血糖。因为磺脲类药物有增重作用，所以适合体型较瘦的糖尿病患者。

第二大类是双胍类，代表药物是二甲双胍片等。该类药的特点是刺激肌肉组织摄取葡萄糖以增加人体对血糖的消耗。双胍类药物有降体重作用，适合体型较胖的糖尿病患者使用。

第三大类是苷酶类，代表药物是拜糖平等。它的主要特点是抑制肠道对糖的吸收，人体吸收的糖少了，血糖自然就会下降。餐后血糖高的患者，优先选择苷酶类药物。

第四大类是胰岛素增敏剂，代表药物是吡格列酮片。二型糖尿病的特点是人体对胰岛素的吸收利用功能减弱了，该药可以增加人体对胰岛素的利用。

第五大类药是DPP4抑制剂，代表药物是西格列丁片。它的原理是通过促进胰岛素分泌，同时延长胃排空时间，抵制食欲。

专家同时强调，选择中西医结合治疗糖尿病，可以达到更佳的治疗效果，特别是出现糖尿病肾病等并发症后，更要中西医结合治疗，中医在消除蛋白尿、保护肾功能方面，有着独特的优势，这点，连西医专家也是认同的。