妊娠糖尿病病因多 防治需做好这些

妊娠糖尿病也是我们较常见的一种糖尿病，什么导致了妊娠糖尿病呢？妊娠糖尿病应该如何防治呢？

妊娠糖尿病病因有哪些？

近年来，随着生活方式的改变，2型糖尿病发病趋势升高并呈现年轻化；另一方面，不少孕妇吃得多且精，而活动少，这是妊娠期得糖尿病的重要原因。妊娠可促使隐性糖尿病变为显性，在妊娠期，体内拮抗胰岛素的激素（垂体前叶激素与肾上腺皮质激素）水平增高，内分泌变化都会对糖代谢产生一系列影响，尤其当孕妇胰岛功能储备不足或胰岛素分泌降低时，将会发生妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病诊断标准

按世界卫生组织的标准，平常人如空腹血糖≥7.0毫摩尔每升，75克葡萄糖耐糖试验峰值≥11.1毫摩尔每升，可确诊为糖尿病。妊娠糖尿病的筛查先采取50克葡萄糖耐量试验，如1小时≥7.77毫摩尔每升，应作进一步检查。妊娠糖尿病的确诊应采用100克葡萄糖试验，如1小时≥10.55毫摩尔每升，或2小时≥9.16毫摩尔每升，或3小时≥8.05毫摩尔每升，可确诊为妊娠糖尿病。在妊娠期，由于采用不同与常人的标准，故妊娠糖尿病患病率相当高。

但是，这个筛查还需注意一点，就是妊娠期尿糖阳性≠糖尿病。一般这个可分为两种情况：妊娠期肾性糖尿。据统计，约10%～15%的正常孕妇由于肾阈暂时降低，可出现尿糖。滋养性糖尿。可发生于妊娠期，特别多见于前4个月。孕妇的糖耐量曲线与轻型糖尿病者相符，但无多饮、多食、多尿等症状，空腹血糖正常。以上两种情况均不属于妊娠糖尿病。

妊娠糖尿病应该如何预防？

1、自数胎动

胎动，是指胎儿在母体子宫内的主动性运动，比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。孕8周后，胎动开始，但比较微弱，孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动，而且能从肚子上看到，用手也能摸到。正常情况下，一天之中，胎动在上午8-12点比较均匀，下午2-3点时最少，6点以后就开始逐渐增多，到了晚上8-11时最活跃。胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态，所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。准妈妈可以在产科医生指导下，每天自数胎动3次，并记录下每次的胎动次数，产检时告知产科医生。

2、控制体重

正常情况下，孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克，妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。如果怀孕期间体重增加过快，特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克，腹围增长过快，下肢浮肿明显，要引起重视，及时到医院就诊。

3、做糖筛查

一般来说，孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。糖筛时，孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水，1小时后测血糖，若血糖值≥7.8mmol/L，属于糖筛查阳性，要再做75g葡萄糖耐量试验（OGTT）。孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水，在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖。

近年来随着人们生活水平的提高，妊娠糖尿病有逐步增加的趋势。而糖筛查异常对预测妊娠糖尿病的敏感性可达90%，所以孕妇要在孕期规定时间内到医院筛查，肥胖、腰围增长过快的孕妇最好在妊娠30-32周时再筛查一次。