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儿童糖尿病诊断要做好 这几种血糖一定要查

2018年04月20日      

由于儿童糖尿病发病年龄越小,控制不好可能会影响孩子的寿命。但研究表明,定期的血糖检测可以有效的保障糖尿病治疗:

儿童糖尿病需做好血糖检测

血糖监测对血糖控制达标具有重要的作用,合理、准确、及时的血糖监测对2型糖尿病患儿,特别是应用胰岛素治疗者,及时调整药物剂量提供了良好的保证,并减少了高血糖对身体组织器官毒性作用的持续时间。血糖监测的原则是:在治疗刚开始时,监测次数要多;年龄越小或病情越不稳定者,监测频率越高。控制标准为空腹血糖≤6.1mmol/L、餐后峰值血糖≤10.0mmol/L、餐前血糖≤7.2mmol/L、糖化血红蛋白≤6.5%。血糖监测频次有1天测定4次(1次空腹血糖+3次餐后2小时血糖)、7次(3餐前后血糖+睡前血糖)、甚至8次(3餐前后血糖+睡前血糖+凌晨2:00~3:00血糖)。对病情稳定的患儿,可适当减少血糖监测频率,每2~3天测定1天4次血糖。监测血糖对判断治疗效果以及发现低血糖,都能起到事半功倍的效果。

血糖怎么查

1、定期查

很多糖尿病患者一年内很少做血糖化验,在家用尿糖试纸自行测试尿糖来决定用药剂量,这是很不科学的。因为尿糖测试结果往往与血糖不同步,影响因素也比较多,特别是老年人肾脏老化、功能减退、肾小球的滤过率减低等,所以尿糖阴性并不能表明血糖正常,甚至血糖可以很高。相反,也有出现血糖正常而尿糖很高的情况。因而尿糖测定仅仅是个参考,应以血糖结果为准。正常情况是血糖大于8.9毫摩尔/升,尿糖才出现阳性。

2、餐后查

糖尿病诊治的新观点就是要重视餐后血糖的监测。相当多的病人都是由于空腹血糖正常而漏诊,或者由于只查空腹血糖,不追踪餐后血糖,以至治疗不完善,特别是餐后高糖的毒性作用,同样会产生动脉硬化冠心病、肾病、眼病、神经病变等各种并发症。

3、尿酮阳性不一定是酮症酸中毒

酮体是脂肪代谢的产物,包括β-羟丁酸(占70%左右)、乙酰乙酸、丙酮3种。正常血酮为2毫摩尔/升。正常尿酮为20毫克,不超过100毫克,定性检查为阴性。临床上,尿酮阳性常见于2种情况,即糖尿病和过度饥饿。糖尿病出现尿酮阳性,一般是有高血糖,多伴有血酮阳性,称糖尿病酮症。

(责任编辑:黄蓉榕 )

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