糖尿病皮肤病变诊断详述

（1）糖尿病的皮肤感染

①金黄色葡萄球菌感染：糖尿病患者引起金黄色葡萄球菌皮肤感染比非糖尿病者为多。其中20%为败血症性皮损。

②皮肤癣菌感染：较常见，特别是有严重神经血管并发症者易被真菌感染。

③念珠菌感染：未控制的糖尿病患者口、甲皱、生殖器念珠菌感染较多而严重。念珠菌性口角炎是糖尿病儿童的典型并发症。念珠菌性龟头炎和外阴炎是老年糖尿病患者的主要症状。

（2）糖尿病性皮病，为糖尿病最常见的皮肤损害

发生在小腿前部，开始为圆形或椭圆形暗红色，扁平丘疹，直径1cm或略小些。非对称分布，呈疏散或聚集分布。本病也可发于别处，进展缓慢，最后遗留小的、色素性凹陷性疤痕，常伴有糖尿病性微血管病。本病为诊断糖尿病的重要线索。

（3）黄皮肤这是糖尿病性胡萝卜素血症

半数以上糖尿病患者有胡萝卜素血症，而胡萝卜素沉着可使掌跖和面部皮肤发黄，而巩膜不黄染。减少食物中的胡萝卜素的摄入量，皮肤的色素可慢慢消退。

（4）糖尿病性大疱有特征性，但少见

无任何先兆，水疱突然发于四肢末端，以足，趾最多。水疱直径从数毫米到数厘米。壁薄，透明，内含澄清液体。一般3～6周不治自愈，不留疤痕，极少复发。

青红肤色：青红可能由鱼类引起的组胺中毒。由于虾、蟹、鳝鱼等动物死后，体内蛋白质迅速分解，产生大量的组胺。食用这些水产品，会使人体血液中的组胺含量增加，食用不当或过敏者面部甚至周身肤色就会呈现青红色，周身不适，有时还伴有头痛和奇痒。

全身皮肤充血：全身皮肤充血指全身皮肤毛细血管扩张，扩张的血管多为小静脉或小动脉，在皮肤上出现红丝状、网状或星状损害。使得全身皮肤充血，红肿。

青红丘疹：卡波西肉瘤皮肤损害为红色、紫红色、淡蓝黑、青红丘疹或斑块，逐渐增大融合成大的斑块、结节，结节质硬如橡皮。

肤色赤红：人的肤色是由种族、遗传等先天因素决定的，与毛细血管的分布、色素的多少、皮下脂肪的薄厚密切相关。正常人的肤色应是红润而有光泽的。但血液循环不好，或心脏、肝脏及肠出现问题，饮食不当会使人肤色赤红。