甲亢性糖尿病

甲亢性糖尿病的原因不十分清楚，有人认为甲亢与糖尿病可能具有和遗传有关的自身免疫的共同基础，或认为是甲亢引起代谢异常的结果。故甲亢病人可出现血糖升高和尿糖阳性等症状，尤其在甲亢早期表现不典型时更易造成误诊。

以下几点有助于两者的鉴别：

①甲亢性糖尿病经抗甲状腺药物治疗后，血糖降低，尿糖消失，而糖尿病者则否；

②甲亢和糖尿病均有多食多饮，但前者皮肤湿热多汁，后者则有多尿，皮肤干燥及少汗：

③甲亢患者血清胆固醇正常或降低，而糖尿病患者大多有高脂血症；

④典型甲亢患者OGTT试验呈高尖曲线，血糖多于2h内恢复正常，而糖尿病呈高平曲线；

⑤甲亢性糖尿病，经降糖药物治疗后，血糖虽下降，但体重不增加，而糖尿病者经降糖治疗和饮食控制后，体重增加。所以，凡有糖尿病经治疗后，血糖、尿糖恢复正常，但消瘦、乏力、食欲亢进无明显改善或反而增加者，应想到甲亢的可能，临床工作中应予以注意。

甲亢性糖尿病：甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是常见的内分泌疾病，是甲状腺的高功能状态。其特征有甲状腺肿大、突眼征、基础代谢增加和自主神经系统的失常。甲亢时糖代谢受影响，如促进糖原分解和糖异生，增加肠道葡萄糖的吸引等均可在非糖尿病患者中造成血糖升高和糖耐晕减低。某些甲亢可并发糖尿病，本例因重视了糖尿病而造成误诊。