古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
王大爷一向身体素质不错,自认矫健,但贪杯贪美食,且不常运动。单位体检,查出糖尿病。王大爷也自认倒霉。但王大爷心态好,有病,就得积极治疗。除了定期看医生拿药,他还加入很多糖友讨论组,糖友论坛之类。经常与五湖四海的糖友们交流治病或保健心得。近来有糖友问王大爷有无补钙。王大爷觉得很奇怪:“我只是糖尿病而已,需要控制血糖,为什么要补钙?”
一查才知道,据统计,约有一半的糖尿病患者伴有骨质疏松症。糖尿病人补啥都别忘了补钙, 否则后果很严重!
为什么糖尿病人需要补钙?
1、 糖尿病人钙流失严重。由于糖尿病患者的血糖控制较难,容易多尿,糖尿病人的肾脏在随尿排出过多葡萄糖的同时,对钙离子的滤过率也随之增加,导致大量的钙随着尿液排出体外,在排出钙的同时,骨骼中的磷、镁也随之丢失,促使骨量减少, 最终导致了骨质疏松。
2、胰岛功能的减退导致钙盐丢失。胰岛素的分泌减少,影响骨代谢,加速骨基质的分解,导致人体钙的流失。这也是为什么糖尿病人一旦发生骨折,伤口愈合较之非糖尿病人群要缓慢许多的原因。
胰岛功能影响钙的代谢。而钙也参与胰岛素正常分泌的代谢活动。当血糖升高时,身体就会需要胰岛素来进行调节,这时就需要钙来传达这个信息给胰腺,让它开始分泌胰岛素。因此,若人体缺乏钙质,就无法完成传达信息的功能,胰岛素的分泌就会失常,血糖值就会升高。
所以糖尿病人比一般人更需要补充补钙。正常成年人每天推荐摄入800mg的钙,但糖尿病人一般推荐补充800-1200毫克。
长时期严重缺钙会降低神经细胞的兴奋性,所以说钙是一种天然的镇静剂。缺钙会导致神经性偏头痛(占女性的10%--20%)、烦躁不安、失眠,也可引发冠心病。冠心病是糖尿病并发症最为典型和严重的并发症之一。许多研究表明,钙能降低血中胆固醇的浓度,从而起到保护心脏的作用。
补钙要注意补维生素D,它可以促进钙的吸收。维生素D可以通过阳光照射皮肤获得,这就要求糖尿病患者应该多出门活动,适当锻炼身体,接受光照。糖尿病人若想从食物中补充足量的钙质,应先考虑食物的升糖指数。因此建议糖尿病人直接服用钙片补钙。
(责任编辑:庄闲婷 )
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