古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,可能是由于体内胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损引起的,长期高血糖状态会进一步导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害,出现功能障碍,严重影响患者的生活质量和身体健康。正常人的空腹血糖参考范围在3.9--6.1mmol/L,餐后1小时小于10mmol/L,餐后2小时小于7.8mmol/L,餐后3小时3.9--6.1mmol/L范围内,那么对于“糖人”来说,饭前饭后血糖才算正常呢?糖友的饭前饭后血糖水平和其患病年限有关系。
对于被确诊5年以内的糖尿病患者,采取药物降糖是主要治疗措施,可以考虑选择使用1-2种稳定的降糖药,通过药物控制平均血糖值,空腹也就是饭前血糖不超过8.0mmol/L,餐后不超过12.0mmol/L,糖化血红蛋白低于6.5%。这时候胰岛功能轻度受损,胰岛素分泌延迟或抵抗,但不会明显日常生活。经过药物干预治疗停药后很多人的血糖能够恢复到正常人的血糖参考水平。
对于患病5-10年的糖尿病患者,需要联合2-3种降糖药物进行治疗,必要情况下使用胰岛素,通过药物控制平均血糖值,空腹不超过10.0mmol/L,餐后不超过14.0mmol/L,糖化血红蛋白低于8.0%,这时候胰岛功能中度受损,胰岛素分泌不足或紊乱,很多患者已经有明显并发症出现,但未出现致残。
对于患病10年以上的糖友,血糖控制以胰岛素治疗为主,通过长期的药物治疗和饮食控制,能够保持空腹血糖不超过10.0mmol/L,餐后血糖不超过16mmol/L就已经很好了,这个时候患者的胰岛功能重度受损,胰岛素分泌紊乱并胰岛素分泌不足,已有较多较重并发症出现,已经严重影响生活治疗和身体健康。这种情况的出现和早期不合理使用降糖药物、胰岛素使用不规范、不注意饮食习惯和饮食结构调整等因素很有关系。
(责任编辑:庄闲婷 )
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