糖友妊娠需哪些问题需注意 如何做好备孕工作

如今，越来越多人选择生二胎，其中也包括了不少糖尿病患者。那么，糖尿病患者应该如何备孕呢？

糖友如何选择合适的怀孕时机？

对于女性糖尿病患者来说，血糖得以控制，平时没有严重的心、脑、肾、眼及其他严重并发症的话都是可以怀孕的。血糖的控制要求24小时血糖正常化，没有明显的血糖波动，糖化血红蛋白在4.0%～6.0%之间。没有达到这个要求还需要多加努力。

怀孕前，孕妇应该进行眼底检查和适当治疗，多数糖尿病患者产后视网膜病变可以恢复到产前水平。妊娠可使增殖期视网膜病变加重，严重时可能导致视网膜脱离和失明。糖尿病肾脏病变严重，尿蛋白l克/日以上，肌酐清除率70毫升/分以下，或合并严重高血压的妇女妊娠，容易出现胎儿宫内发育迟缓，胎儿宫内窘迫，孕妇容易合并子痫，因此有上述情况时不宜妊娠。

糖友怀孕期间要注意什么？

1、受孕6周应该及时进行胰岛素强化治疗，维持血糖和糖化血红蛋白的稳定，在妊娠期保证一个良好的血糖控制，为受孕和胎儿发育提供良好的生活环境。在整个妊娠期，应尽可能避免低血糖和酮症的发生，注意控制好饮食 。

2、糖尿病与妊娠的关系可以分为两种，一种是糖尿病人怀孕，也就是说妊娠前已有糖尿病，称为糖尿病合并妊娠，另一种是怀孕后才出现糖尿病，称为妊娠期糖尿病。

3、 高血糖容易导致胎儿致畸，尤其是怀孕6-7周，是最危险的时期，如果血糖没有完全控制好，就容易导致胎儿神经管、肾脏、心脏畸形。控制血糖一般选用无致畸作用的胰岛素，由于孕期的特殊性，胰岛素的用量也要有所调整。

4、要定期检查，包括糖尿病和产科的各项检查，发现异常应该及时处理。这里所说的检查包括了血压、血糖（每周1-2次）、尿蛋白、羊水、胎盘功能和胎儿成熟情况（32周起），一旦发现异常则应由医生迅速作出处理。