哪些孕妇应该经常检查血糖？

　　妊娠糖尿病的定义是妊娠期首次发生和发现的不同程度的糖代谢异常。该定义不论产后这种状态是否持续，且不排除妊娠前已经存在糖尿病但未被发现或妊娠伴发糖尿病的患者。专家介绍说：妊娠期间孕妇的高血糖状况包括糖尿病合并妊娠与妊娠糖尿病。糖尿病合并妊娠指的是妊娠前已经患有糖尿病，占高血糖孕妇的10%～20%；而妊娠糖尿病则指的是妊娠期间首次发现血糖升高，占高血糖孕妇的80%～90%。

　　专家强调，任何一位孕妇都有发生妊娠糖尿病的可能，以下人群发生风险更高：孕妇年龄超过30岁；肥胖，妊娠前体重超过标准体重的20%[标准体重的大致估算方法是（kg）：（身高-105）]，或者妊娠后盲目增加营养，进食过多，活动过少，体重明显增加的孕妇；直系亲属中有人得过妊娠糖尿病的孕妇；直系亲属中有人患过糖尿病的孕妇；以往妊娠时曾出现妊娠糖尿病的孕妇；生育过巨大胎儿(体重大于8斤)的孕妇。存在以上情况的孕妇应经常检查血糖。

　　根据最新指南：对所有未诊断糖尿病的24～28周孕妇均应采用75克OGTT一步法筛查GDM，如果出现血糖异常，应该立即去内分泌科进一步检查，以明确有无妊娠糖尿病。一旦确诊，沈主任告诉大家，也不用过于紧张和焦虑，但应及时在内分泌科医生的指导下进行治疗。先从饮食、运动着手调节血糖，再不达标的话，则需使用胰岛素，将血糖控制达标，必要时住院调节血糖。分娩以后，应尽量母乳喂养，这样，一方面有利于产妇的血糖下降，另一方面对孩子将来的健康也有益。产后6周，妈妈还需要在内分泌科再进行一次葡萄糖耐量试验的检查以重新评估糖代谢状况。

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